Здоровая пища

Здоровье и правильное питание

Сколько пить тироксин

Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин

  • Трихорея. Часть 1
  • Плохой и хороший сон. Часть 1
  • Психическая энергия
  • Предгравидарная подготовка к ЭКО, мнение эндокринолога
  • Почему у Диккенса были панические атаки
  • Ожирение.Нюансы.
  • Надпочечники и неврология
  • Диагноз , которого нет в России .2
  • Непрерывный мониторинг глюкозы
  • Новейшая лабораторная диагностика
  • Сахарный диабет и токсины
  • Новейшая лабораторная диагностика
  • АИТ. Отказ
  • Диабет бывает разный
  • Больше , чем искусство
  • Самодиагностика.Как заподозрить у себя дефицит витаминов?
  • «Голубое свечение щитовидной железы»
  • Универсальные диеты.Миф или правда?
  • 2 ноября — всемирный день витамина Д
  • АТФ- главный энергетический спонсор клетки. Или где взять энергию?Митохондриальные дисфункции.
  • Немного о витаминах – то, о чем вы не догадывались
  • Кому интересно
  • Пить или не пить? Вот в чем вопрос?
  • Больше, чем искусство
  • Аменорея
  • Заочная консультация по медицинской документации для взрослых и детей
  • «Хронический недосып»
  • Худеть…… Противопоказано! Размышления.
  • Аnti-age панель.
  • НЕпростая еда. Семена чиа.
  • Аутоиммунный тиреоидит. «Загадка века». Часть 1.
  • Pro дробное питание
  • Больше, чем искусство
  • Диагноз, которого нет в России
  • Лишний вес. Размышления
  • Играй эстроген
  • Заболевания щитовидной железы. Размышления
  • Заболевания щитовидной железы при беременности. Что нового.
  • Анализ на реверсивный Т3 в МЦ «XXI век»
  • «Кто предупреждён — тот вооружён»
  • НЕпростая еда. Bulletproof coffee.
  • Температурный подъязычный тест
  • Витамин D, то, что мы о нем не знаем
  • Магний — главный антистрессовый макроэлемент!
  • Новинки эндокринологии
  • Инновационная диетология
  • День Рождения
  • Познавательный мультфильм о витамине Д
  • «…если он худеть не станет, а ведь он худеть не станет … да»
  • Дисфункция надпочечников. Человек Уставший, продолжение …
  • Рыбий жир и массовая профилактика
  • Стеклянная хрупкость, часть 3. Лечение в деталях.
  • Стеклянная хрупкость, часть 2. Лечение в деталях.
  • Развитие ожирения и сахарного диабета можно предотвратить
  • Информация о записи на прием
  • «Эра биоимпендансометрии». Часть 2
  • 21 век в Инстаграмм
  • Эндокринные заболевания. Самодиагностика
  • Возможность заочной консультации взрослым и детям
  • Новые технологии. Как использовать бескровный глюкометр.
  • Человек уставший
  • И это всё о нём ……(об ожирении)
  • Что мы еще не знали про ожирение. Часть1 «эра до биоимпеданса»
  • Незаменимый витамин Д !
  • Реверсивный Т3
  • Неправильное пищевое поведение и его коррекция .
  • Удивительная история Эрика и Пити
  • Метаболическая хирургия ожирения? Сахарный диабет 2 типа – хирургически излечимое заболевание?
  • СНГ или сказка о надпочечниках
  • Новинки эндокринологии (7). Трулисити.
  • «Бескровный» глюкометр. FreeStyle Libre
  • Симптом «кома в горле»
  • Оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ)
  • Гаджет плюс +(6).Сканер SCiO.
  • Диа-арифметика. Часть 2.
  • Новое в диагностике и лечении АИТ
  • «Метаболическая парочка»
  • Сказочка про тестостерон
  • Мужское здоровье
  • И снова о «нелюбви» к сахарному диабету
  • Диа-арифметика сахарного диабета 1 типа (часть 1)
  • Новинки эндокринологии (6). Инсулин Туджео солостар.
  • Субклинический тиреотоксикоз
  • Новинки эндокринологи (5)
  • Узлы щитовидной железы у детей
  • Субклинический гипотиреоз
  • Гиперпаратиреоз. Заболевание (пара)щитовидных желез.
  • Гаджет плюс (5). Ирригатор для полости рта.
  • Гаджет плюс (4). 5 новых гаджетов, которые помогут во время месячных.
  • Начать на голом месте: как жить с диагнозом «алопеция».
  • Гаджет плюс (3). Фотоэпилятор Philips SC2007/00 Lumea Prestige.
  • Гаджет плюс (2). Глютеновый сторож.
  • Гаджет плюс (1). OneTouch Verio Pro+
  • Готовимся к лету.
  • Новинки эндокринологии (4)
  • Эндокринология и СМИ
  • Диабет ни 1, ни 2. «Новый диабет»: Сахарный диабет полтора (1.5)
  • Эндокринное ожирение
  • МРТ — находки
  • Диабет «гуляет по планете»
  • Всё, что вы хотели знать о волосах
  • Как помочь себе похудеть. Наука и жизнь
  • Немного эндокринной гинекологии. Гормональный тип (фенотип) женщины.
  • «Новинки» эндокринологии (3)
  • Что нужно щитовидной железе?
  • Инструкция по применению: лекарства и их дженерики (5)
  • «Новинки» эндокринологии (2)
  • Новинки эндокринологии — система непрерывного 6 — суточного мониторинга уровня глюкозы (CGM)
  • Проблема РОСТА. Лечение
  • Проблема РОСТА
  • Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 7 – 12 (- 14 лет).
  • Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 1 год – 7 лет.
  • Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 0-12 месяцев
  • «Достинексовые / каберголиновые детки». Всё о лечении гиперпролактинемии при беременности
  • Немного эндокринной гинекологии
  • Опросник на ожирение
  • Поиски врача
  • Реабилитация Жира! Классификация пищевых жиров и в каких продуктах они есть
  • Вся правда о гормонозаместительной терапии
  • Супер-комбинации сахаросжигающих препаратов
  • Инструкция по применению : лекарства и их дженерики (4) .
  • Инструкция по применению (3): лекарства и их дженерики
  • Инструкция по применению (2): лекарства и их дженерики.
  • Инструкция по применению : лекарства и их дженерики .
  • «Психологические ловушки» лишнего веса
  • НЕсахарный диабет. Диабет с нормальным сахаром крови
  • Похудение «из коробочки»
  • «Солнечный» витамин . Стройность без усилий ?
  • Какие обследования нужны при повышенной потливости и как с ней бороться
  • Питание при неосложнённой беременности
  • Многоликий АИТ (часть 2)
  • Многоликий АИТ (часть 1)
  • Инциденталомы надпочечников
  • Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин
  • Женский облик мужской проблемы
  • Эндокринология женской сексуальности
  • Беседы о пролактине …
  • Диетические зарисовки. Примеры меню с разной калорийностью. Часть 6
  • Школа здоровья. Уровень индивидуального метаболизма или подсчитываем калорийность суточного рациона. Часть1
  • Диетические зарисовки . Часть 5 . Перекус на 100 ккал .
  • Что такое Диета № 8 по Певзнеру?
  • Диетические зарисовки (часть 4) – 8 здоровых ужинов
  • Сахарный диабет впервые выявленный при беременности. Или гестационный сахарный диабет и не только …..
  • Диетические зарисовки. Часть 2. Топ-10 полезных завтраков.
  • Диетические зарисовки. Часть 3. Кофе при похудении.
  • Синдром избыточного оволосения у детей.
  • 10 неспортивных способов похудеть .
  • Диетические зарисовки. Часть 1.
  • Биопсия узлов щитовидной железы .
  • Диффузно-токсический зоб. Важно знать.
  • Пластыри для похудения: плюсы и минусы.
  • Ожирение у мужчин
  • Тест самодиагностики диабетической полинейропатии.
  • Немного косметологии . Гирсутизм .
  • Диагностика сахарного диабета стала проще
  • Эндокринное бесплодие . Часть 1 «женская». Взгляд эндокринолога .
  • Тесты самодиагностики дисфункции щитовидной железы
  • Про йододефицит и рекламу
  • Этот «загадочный » пролактин .
  • Жертва углеводов, сластёна , ночной едок …..определи свой тип пищевого поведения.
  • Жить легко ! Part 2 . Разгрузочные дни.
  • Остеопороз — «Стеклянная хрупкость».
  • Ожирение. Медикаментозное похудение.
  • Как правильно сдать кровь на гормоны?
  • Синдром послеабортного ожирения ( или послеабортный метаболический синдром).
  • Диабет молодеет
  • Сказ про » гормон полного одиночества «.
  • Интересные факты . Или сколько в организме разных гормонов.
  • Трактовка анализа определение уровня сахара крови
  • «Проблема андрогенизации женского населения». Гиперандрогенные состояния у женщин.
  • «…..не навреди». О методах лечения заболеваний щитовидной железы.
  • «Созревание» эндокринной системы или «береги эндокринку смолоду».
  • Сладкая жизнь.
  • Щитовидная железа и беременность.
  • Выпадение волос (Алопеция). Посвящается женщинам.
  • Что такое АИТ. И надо ли его лечить.
  • Жить легко ! Или какие ошибки вы совершаете в процессе похудения. Part 1.
  • «Узел узлу рознь». Или почему не все узлы оперируются.
  • Ожирение . Всегда ли гормональная проблема?
  • «Не бойтесь есть».Или новые возможности лечения сахарного диабета 2 типа.
  • «Мифы «и «секреты «сахарного диабета.
  • Почему не надо бояться приёма гормонов.

L-Тироксин 50 Берлин-Хеми (L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie)

Последняя актуализация описания производителем 18.07.2005 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Левотироксин натрия* (Levothyroxine sodium*)

АТХ

H03AA01 Левотироксин натрия

Фармакологическая группа

  • Синтетический гормон щитовидной железы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
  • E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
  • E02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности
  • E03 Другие формы гипотиреоза
  • E04.0 Нетоксический диффузный зоб
  • E04.1 Нетоксический одноузловой зоб
  • E07.8.0* Эутиреоидный синдром

Состав и форма выпуска

L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

Таблетки 1 табл.
левотироксин натрия 50 мкг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.

L-Тироксин 100 Берлин-Хеми

Таблетки 1 табл.
левотироксин натрия 100 мкг
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат водный; МКЦ; карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип A); декстрин; глицериды длинноцепочечные парциальные

в блистере 25 шт.; в пачке картонной 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы

L-Тироксин 50 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки светло-голубого цвета, со скошенной кромкой и односторонней насечкой для деления.

L-Тироксин 100 Берлин-Хеми: плоские с обеих сторон таблетки от желтого до зеленовато-желтого цвета, со скошенной кромкой, снабженные односторонней насечкой для деления.

Характеристика

Синтетический левовращающий изомер тироксина.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — тиреоидное, восполняющее дефицит гормонов щитовидной железы.

После частичного превращения в лиотиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах оказывает анаболическое действие на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Фармакодинамика

Терапевтический эффект наблюдается через 7–12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3–5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3–6 мес.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи понижает всасываемость левотироксина. Сmax в сыворотке крови достигается через 6 ч после приема. После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки. В различных тканях происходит монодейодирование левотироксина с образованием трийодтиронина и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 — 6–8 дней.

Показания препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

Гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы) любого генеза: первичные и вторичные гипотиреозы, после операций по поводу струмы, как результат терапии радиоактивным йодом (в качестве заместительной терапии).

Профилактика рецидива (повторного образования) узлового зоба после операции по поводу зоба при нормальной функции щитовидной железы.

Диффузный зоб с нормальной функцией.

В составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками после достижения ее нормальной функции.

Злокачественная опухоль щитовидной железы, преимущественно после операции с целью подавления рецидива опухоли и в качестве заместительной терапии.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, нелеченная недостаточность коры надпочечников, гиперфункция щитовидной железы.
С осторожностью: при заболеваниях сердечно-сосудистой системы — ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии; при сахарном диабете; тяжелом длительно существующем гипотиреозе; синдроме мальабсорбции (возможна коррекция дозы).

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания лечение следует продолжить. Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи). При применении в чрезмерно высоких дозах — гипертиреоз (изменение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, потливость, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела). При применении в недостаточно эффективных дозах — гипотиреоз (дисменорея, запор, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, увеличение массы тела).

Взаимодействие

Левотироксин усиливает действие непрямых антикоагулянтов (возможно уменьшение их дозы). При одновременном применении холестирамин уменьшает плазменную концентрацию левотироксина за счет торможения всасывания его в кишечнике. Быстрое в/в введение фенитоина повышает содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина и лиотиронина. Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина, т.к. способны вытеснять его из мест связывания с белками плазмы.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака. Суточную дозу препарата устанавливают и контролируют индивидуально на основании лабораторных и клинических данных обследования.

Как показывает накопленный опыт, при небольшой массе тела и при наличии крупной узловатой струмы достаточна невысокая доза.

Если не предписано иное, действуют следующие рекомендации по дозировке:

при гипофункции щитовидной железы начальная суточная доза, взрослым — 25–100 мкг, затем дозу увеличивают по назначению врача через каждые 2–4 нед на 25–50 мкг до достижения поддерживающей суточной дозы — 125–250 мкг; детям — 12,5–50 мкг, при длительном курсе лечения доза определяется массой тела и ростом ребенка (из ориентировочного расчета от 100 до 150 мкг левотироксина натрия на 1 м2 поверхности тела);

для предупреждения рецидива зоба и при диффузном зобе взрослым — 75–200 мкг/сут;

в составе комбинированной терапии при лечении гиперфункции щитовидной железы тиреостатиками — 50–100 мкг/сут;

при лечении злокачественной опухоли суточная доза — 150–300 мкг.

Ориентировочная поддерживающая суточная доза левотироксина натрия

Возраст Доза при зобе, мкг/кг/сут Доза при гипотиреозе, мкг/кг/сут
Новорожденные 12,5 4
Грудные дети, 1/4 года 25–37,5 25
Грудные дети, 1/2 года 25–37,5 37,5
Дети раннего возраста, 1 год 25–37,5 37,5
Дети раннего возраста, 5 лет 25–62,5 50
Дети школьного возраста, 7 лет 50–100 75–100
Дети школьного возраста, 12 лет 100–150 100
Взрослые 75–200 125–250

Суточная доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от показаний.

В период беременности повышается потребность в тиреоидных гормонах, поэтому необходимо проинформировать врача о существующей или наступившей во время курса лечения беременности с тем, чтобы в случае необходимости можно было провести коррекцию дозы препарата.

Передозировка

Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема.

Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение ГКС, плазмаферез.

Особые указания

При необходимости назначения других препаратов, содержащих йод, необходима консультация врача. Рекомендуется периодически определять в крови содержание ТТГ, повышенный уровень которого указывает на недостаточность дозы. Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода. При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном. В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы. Для пожилых пациентов начальная доза не должна превышать 50 мкг. При применении во II и III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%.

С осторожностью назначают при тяжелой длительно существующей гипофункции щитовидной железы. До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Условия хранения препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

таблетки 50 мкг — 2 года.

таблетки 50 мкг — 2 года.

таблетки 100 мкг — 3 года.

таблетки 100 мкг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы Анапластический рак щитовидной железы
Карцинома щитовидной железы
Медуллярный рак щитовидной железы
Опухоли щитовидной железы
Папиллярный рак щитовидной железы
Рак щитовидной железы
Тиреотропинзависимые карциномы щитовидной железы
E01 Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния Гормональная недостаточность щитовидной железы вследствие дефицита йода в организме
Дефицит йода
Зоб эндемический
Йоддефицитное алиментарное состояние
Йоддефицитное заболевание
Йодный дефицит
Йододефицитное состояние
Кретинизм эндемический
Недостаточность йода
E03 Другие формы гипотиреоза Гипотиреоз
Гипотиреоидные состояния
Гипофункция щитовидной железы
Диагностика гипотиреоза
Микседема
Первичный гипотиреоз
Простой зоб
Спонтанный гипотиреоз
Ятрогенный гипотиреоз
E04.0 Нетоксический диффузный зоб Диффузный нетоксический зоб
Диффузный эутиреоидный зоб
E04.1 Нетоксический одноузловой зоб Узел щитовидной железы
Узловой зоб щитовидной железы
E07.8.0* Эутиреоидный синдром Зоб после резекции щитовидной железы
Рецидив зоба после резекции щитовидной железы
Эутиреоидная гиперплазия щитовидной железы
Эутиреоидный зоб

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх