Здоровая пища

Здоровье и правильное питание

Противопоказания при миастении

Питание при миастении

Полезные продукты при миастении

Калий необходим при кожных заболеваниях, помогает восстановить работу мышц. Поэтому рекомендовано есть пищу богатую на ионы калия.

Источники калия:

Также, при миастении крайне необходимо употреблять продукты, богатые кальцием. Он принимает участие в таких процессах как:

  • сократимость мышц и повышает возбуждаемость нервных тканей;
  • держит в крепости кости и зубы, что предотвращает переломы при травмах. Ведь люди, больные миастенией, подвержены к травматизму больше, нежели обычные.

Источники кальция:

Чтобы кальций хорошо усваивался в организме, нужно его употреблять с фосфором (в пропорции 1 к 2). Еще очень важное свойство фосфора при миастении: он помогает сохраняет энергию в клетках.

Источники фосфора:

  • творог;
  • сыр;
  • мясо;
  • мозги;
  • печень говяжья;
  • рыба;
  • яйца;
  • крупы: гречка, перловка, овсянка;
  • орехи (грецкие).

Средства народной медицины при миастении:

Рецепт №1

Возьмите 200 грамм овса, хорошо промойте и залейте 0,5 л воды. Проварите 40 мин. Затем настаивать в течении часа, профильтровать.

Принимать нужно 3 месяца – 4 р в день по 0,5 стакана и добавлять чайную ложку меда за 30 минут до приема пищи. Потом сделать паузу на 3 недели. По их истечению повторить прием отвара из овса (еще 3 месяца).

Рецепт №2

Берут 3 головки чеснока, измельчают их, к ним нужно добавить 4 лимона (2 лимона с кожурой, 2 очищенных). В полученную смесь добавить стакан масла льна и 1 килограмм меда. Все составляющие перемешать деревянной ложкой. Такую кашицу принимать 3 р в день по 10 грамм за 30 мин до приема пищи.

Рецепт №3

Взять стакан сахара и 200 грамм лука, залить литром воды, перемешать. Добавить 30-40 грамм меда и варить 90 минут на маленьком огоньке. Приготовленную смесь стоит принимать трижды на день по столовой ложке.

Все эти рецепты для лучшего лечения миастении необходимо чередовать.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Миастения – это хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует и имеет периоды кризов и ремиссии. К сожалению, до сих пор не выяснено, по каким причинам возникает этот серьёзный недуг, при котором мышцы человека становятся очень слабыми и быстро утомляются. Однако есть предположение о том, что это заболевание передаётся по наследству и во всём виноват один-единственный дефектный ген.

Как проявляется заболевание

Основной симптом миастении – это слабость и повышенная утомляемость скелетных мышц, которые происходит при длительной работе и напряжении. Слабость нарастает при повторении одних и тех же движений на протяжении некоторого времени. Описать это состояние можно так – мышцы сильно устают и перестает слушаться человека, а потом и вовсе наступает полный их паралич. После отдыха, который может быть довольно длительным, они снова начинают функционировать в обычном режиме.

Что за болезнь миастения? Существуют три формы этого тяжёлого недуга. Это глазная, бульбарная и генерализованная. Каждая из них имеет свои собственные признаки и своё лечение. Именно поэтому так важно поставить правильный диагноз перед началом лечения. При развитии тяжёлой формы болезни развивается такое состояние, как миастенический криз, который угрожает жизни человека.

Типы болезни

Первый тип

Миастения gravis (гравис) — это болезнь, которая имеет аутоиммунный характер. То есть иммунная система человека разрушает собственные клетки поперечно-полосатой мускулатуры. При этом недуг чаще всего поражает женщин, а мужчины от него страдают в несколько раз реже.

У этого заболевания есть несколько групп симптомов. Первая группа – это периферические симптомы. Они проявляются слабостью в руках и ногах. Вторая группа называются фациальными — при этом отмечается отсутствие мимики на лице. Такой симптом носит название миопатическое лицо.

Присутствует и такой симптом, как птоз, то есть опущение нижнего или верхнего века. Ещё одна группа симптомов называются бульбарными. При этом возникают трудности с глотанием, разговором и жеванием. А вот дыхательные нарушения при этой форме болезни довольно редки, но они угрожают жизни человека. Более подробно вы можете прочитать на форумах, которые посвящены миастении.

Второй тип

Генерализованная форма миастении имеет определённую избирательность при поражении органов организма человека. Чаще всего в данном случае страдает мышца, которая отвечает за поднятие верхнего века глаза. При поражении конечностей чаще всего происходит поражение трёхглавой мышцы плеча. А вот двуглавая мышца в руке поражается довольно редко.

Основной симптом – это практически полное отсутствие болезни после сна. На протяжении нескольких часов после такого длительного отдыха никаких признаков болезни не существует. Однако это не значит, что человек вылечился. Через несколько часов заболевание начинает проявлять себя снова, а к вечеру наступает его пик.

Заболевание начинает усиливаться при повышении температуры, во время месячных, после длительной физической нагрузки. Беременность может помочь на некоторое время избавиться от болезни, но после родов всё повторяется снова. Хотя в некоторых случаях беременность может стать и провоцирующим фактором, который сильно ухудшает состояние человека.

Третий тип

Глазная форма встречается чаще всего. Особенность этого заболевания состоит в том, что здесь страдают мышцы глаза. Эта форма является начальным признаком болезни и появляется раньше всех. При этом проявления болезни и её основные симптомы – это опущение верхнего века (птоз) и двоение в глазах. При этом по утрам заболевание менее выражено, чем вечером.

Вылечить это заболевание, к сожалению, невозможно, однако можно попробовать убрать проявления болезни. Для этого в лечении глазной формы миастении применяют такие препараты, как калимин и дургие лекарства, которые в своём составе содержат калий. Принимать их необходимо по 1 таблетке 3 раза в день, обязательно соблюдая интервал между приёмами в 6 часов.

Вместо калимина можно начать лечение хлористым кальцием по 1 грамму 3 раза в сутки. Можно использовать и такой препарат, как калий-нормин — тоже по 1 таблетке 3 раза в день. В некоторых случаях такое лечение миастении лучше сочетать с оперативным – удалением вилочковой железы. Чаще всего такая операция проводится у пациентов до 55 лет. После этого у большинства больных достигается стойкая и продолжительная ремиссия.

Терапия заболевания

О том, как лечить миастению в каждом конкретном случае, может рассказать лечащий врач. Нередко в терапии этого заболевания применяется использование стволовых клеток, то есть пересадка костного мозга. Однако перед тем, как начать такое лечение, стоит обязательно взвесить все за и против, ведь у него есть несколько серьёзных побочных эффектов. К тому же рассматривается возраст и пол пациента, тяжесть заболевания и форма миастении.

При миастении может возникнуть состояние, которое угрожает жизни человека. Это так называемый миастенический криз, при котором возникает полный паралич дыхательных и глотательных мышц. Если рядом не будет опытного медика, то это может привести к смерти. Ведь для того, чтобы наладить дыхание, нередко приходится проводить трахеостомию и использовать искусственную вентиляцию лёгких.

  • Операция по удалению межпозвоночной грыжи — можно ли обойтись без неё?
  • Симптомы и лечение ксифоидалгии
  • Обезболивающие уколы — спасение от боли при остеохондрозе
  • Основные причины, по которым начинает болеть копчик
  • Симптомы, классификация и лечение хондроматоза тазобедренного сустава
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
    01 марта 2019

  • Ощущение нехватки воздуха, боль в горле — это из-за остеохондроза?
  • 01 марта 2019

  • В чем причина боли в ягодице после падения на спину?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом позвонка — можно ли поворачиваться и вставать в туалет?
  • 28 февраля 2019

  • Перелом поперечных отростков — можно ли поворачиваться на бок и как лечиться?
  • 27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Диета при ревматоидном артрите суставов поможет уменьшить симптомы заболевания

Ревматоидный артрит – серьезное заболевание, поражающее весь опорно-двигательный аппарат, в частности суставы. Чтобы избежать прогрессирования заболевания, существует специальная диета при ревматоидном артрите. Если не придерживаться специального рациона питания, такое опасное инфекционно-аллергическое заболевание, как артрит, начнет быстро прогрессировать и в конечном счете может привести к серьезным нарушениям суставов.
Содержание:

  • Симптомы ревматоидного артрита
  • Особенности питания
  • Диета при обострении

Обычно ревматоидный артрит проявляется с незначительных болевых ощущений в области одного или двух суставов. Со временем боль усиливается, и заболевание распространяется на другие суставы. Если не предпринять меры, болезнь будет быстро прогрессировать и в конечном счете это приведет к частичному или полному обездвиживанию суставов. По мере течения заболевания пациента беспокоят периодически возникающие боли, ограниченная подвижность сустава, деформация и выход остеофитов, атрофия некоторых мышц.

Симптомы ревматоидного артрита

Начало болезни принято называть ревматизм суставов. На этой стадии симптомы приблизительно следующие:

  • болевые ощущения в крупных суставах (плечевом, коленном, голеностопном и т.д.);
  • позже появляются боли в мелких суставах (стопы, кисти);
  • проявляется несимметричность поражения. Один плечевой сустав болит, а второй – нет. Летучесть болей связана с количеством нагрузки. Чем больше перегружаете определенный сустав, тем больше прогрессирует в нем заболевание;
  • боль временная. Острая режущая боль проявляется после тяжелой работы и нагрузки на суставную область. Требуется продолжительный покой, чтобы симптомы прошли;
  • воспалительные процессы в суставной области;
  • повышенная температура кожи над пораженным суставом;
  • отечности и покраснения воспаленной области.

Особенности питания

Лечение в обязательном порядке подразумевает специальную диету при ревматоидном артрите суставов. Если человек не изменит рацион питания, то это будет способствовать прогрессированию болезни и усилению болезненных симптомов. Четкое выполнение норм диеты способствует существенному снижению воспалительных процессов, предупреждению аллергизации организма, нормализации течения обмена веществ и значительное снижение частоты острого течения болезни и отсутствие рецидивов.

Больному категорически запрещено употреблять такие продукты:

  • Злачные культуры: кукурузная и пшеничная крупы, рожь, овсянка. Каши из этих круп приводят к обострению воспаления суставов.
  • Свинина. Жирное мясо только создает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему и увеличивает холестерин в крови.
  • Мясо внутренних органов.
  • Цитрусовые фрукты. Они способны вызвать усиление аллергических реакций организма.
  • Цельное и тем более парное молоко.

Очень важно ограничивать себя в таких продуктах:

  • алкоголь;
  • красное мясо;
  • жареное, копченое и соленое.

Диета при обострении

Во время обострения ревматоидного артрита существенно снижается количество белков в продуктах. Для того, чтобы избежать белкового голодания, необходимо придерживаться рациона питания: диета при ревматоидном артрите подразумевает лечение с помощью белковых продуктов. Желательно отдавать предпочтение протеинам животного происхождения: рыба, молоко и молочная продукция, яйца, мясо. Чтобы снизить калорийность мяса или рыбы, продукт предстоит потреблять в отварном виде, приготовленном на пару или запеченном в духовом шкафу. Очень в редких случаях допускается последующее обжаривание отваренных мясных или рыбных продуктов.

Количество потребляемых жиров не должно превышать норму (один грамм на килограмм массы тела). Не менее 15% от общего количества потребляемых жиров должны составлять растительные масла.

В период обострения заболевания необходимо ограничить количество потребляемых углеводов. Особенно недопустимо применение в пищу простых углеводов: варенье, мед, сиропы, сахар. Не может быть речи о тортах и пирожных даже при нормальном течении болезни. Поваренную соль тоже необходимо употреблять не более трех грамм в сутки. При этом важно учесть, что пища не должна солиться в процессе приготовления. Разрешается лишь слегка подсаливать уже готовое блюдо.

Больному необходимо получать достаточное количество калия, который содержится в ягодах, фруктах, овощах, и кальция, который можно получить из молочной продукции. Параллельно с этим важно исключить потребление продуктов, способных снижать усвоение кальция в организме: какао, шпинат, отвар цветной капусты, ревень, шоколад, щавель и т.д.

Белковая диета

Иногда безбелковая диета при ревматоидном артрите способна вызвать изменения в суставах, потерю аппетита, нарушение состава крови и ухудшение общего состояния. В таких случаях рекомендуется назначить больному усиленное питание с нормальным количеством жира, повышенным содержанием белка и даже с умеренным количеством углеводов. Если необходимо вернуть аппетит, больному разрешается такая кулинарная обработка блюд, которая будет способствовать повышению аппетита.

Когда обострение прошло, можно потреблять достаточное количество белка. Обязательно потребление первых блюд – супов на мясном, рыбном, овощном, молочном бульоне. Из напитков разрешаются кофе, чай, соки. В небольшом количестве разрешается борщ, манная или рисовая каши, сгущенка.

Очень важно питаться небольшими порциями четыре раза в день. Это позволит организму лучше усваивать полезные элементы из пищи без перегрузки пищеварительной системы.

Диета №10

Сбалансированное питание при ревматоидном артрите – диета 10. Это лучший способ побороть негативные проявления заболевания. Приблизительный рацион на один день:

  • первый завтрак. Гречневая каша, омлет и чай с молоком.
  • второй завтрак. Печеное яблоко без добавления сахара или меда.
  • обед. Суп на овощном бульоне, отварное мясо с вермишелью, фруктовое желе.
  • полдник. Отвар шиповника.
  • ужин. Вареный картофель, рыба, приготовленная на пару, чай с лимоном.
  • стакан кефира перед сном.

В течение дня можно съесть не более 100 грамм хлеба.

При заболевании ревматоидный артрит диета не должна угнетать больного. Необходимо найти способы разнообразить, к примеру, способ подачи готовых блюд, пытаться как-либо стимулировать аппетит: осуществлять прогулки на свежем воздухе, проветривать помещение, давать достаточную при заболевании физическую нагрузку. Хороший аппетит и хорошее настроение помогут побороть заболевание.

Миастения — болезнь противопоказаний. Как лечат «слабость мышц»?

По некоторым данным, ею страдают 10 человек из каждых 100 000 населения. Более 80% пациентов достигают ремиссии. Но наши эксперты, остеопат Борис Протасов и невролог Игорь Михалев, уверены: к успеху в лечении ведут не только профессионализм врача, но и ответственность больного.

Группа риска

Б. Протасов: — Миастения распространена среди молодых людей – от 20 до 40 лет. Значительно чаще болеют женщины. Официально соотношение 3:1, но очень вероятно, что первая цифра выше.

Миастения – аутоиммунное заболевание, вызванное нарушениями иммунитета, при которых он неправильно реагирует на собственные ткани. Механизм запускают «спящие» гены. Привести к их активизации могут стрессы, ОРВИ, которые провоцируют нарушения иммунной системы. Та, в свою очередь, ведет к образованию антител против собственных клеток организма.

И. Михалев: — Думаю, причина преобладания миастении среди женщин – в своеобразии их иммунитета. Возраст, в котором начинается заболевание, – детородный. А беременность служит провоцирующим фактором аутоиммунных заболеваний, ведь во время нее происходят гормональные и иммунные изменения в организме.

Основные проявления

Б. Протасов: — Симптомы при миастении «бытовые», «сглаженные»: утром трудно открыть глаза, появляется одышка, болят ноги, устают руки. Голос «гнусавит», слова выговариваются трудно, глотать тяжело.

Всякий ли участковый терапевт способен грамотно среагировать на жалобу пациента о постоянной к вечеру усталости? «Пейте витамины, больше отдыхайте!» Теряется время, а заболевание развивается…

И. Михалев: — Затруднения в диагностике возможны, ведь миастения – «узкоспециализированное» заболевание. Но для определения болезни существуют вполне четкие тесты. Классика – это прозериновая проба. Особенно если пациент жалуется на утреннюю слабость, начинающуюся с глаз.

Кстати, развивается заболевание, как правило, именно с нарушений работы мышц век. Затем все больше страдает так называемая поперечнополосатая мускулатура тела: мышцы рук, ног, лица. Именно они отвечают за наши движения.

Принцип лечения

Б. Протасов: — Раньше летальность при миастении достигала 40%. Сегодня она минимальна и единична. Медикаментозное лечение расписано. В легких случаях – прием препаратов калия, более тяжелые ситуации требуют приема глюкокортикоидов.

И. Михалев: — Большую роль также играют вспомогательные факторы в лечении – плазмаферез, прием иммуноглобулина. Больной должен находиться под постоянным наблюдением специалистов, соблюдать все их рекомендации.

Образ жизни

Кстати

»  Впервые клиническая картина тяжелой миастении была описана еще в 1672 г. Томасом Уиллисом.
«  В возрасте 20–40 лет тяжелой миастенией чаще страдают женщины, а после 60 лет, наоборот, – мужчины.
»  Распространенность заболевания – 5–10 человек на 100 000 населения.

Б. Протасов: — Пациент с миастенией накрепко должен запомнить – это болезнь противопоказаний. «Нельзя» – значит только «нельзя». Под запретом алкоголь. Противопоказано загорать: наблюдения показали прямую взаимосвязь между солнечными ваннами и последующим ухудшением состояния.

Исключены препараты магния, мочегонные, антибиотики, нейролептики – они ухудшают нейромышечную передачу. Как следствие, нельзя доводить себя до состояния воспаления легких или камней в почках, потому что лечение без соответствующих препаратов проблематично.

Физические нагрузки – отдельная тема. Сильно напрягаться нельзя: тренажерный зал, подъем тяжестей исключены. Но другая сторона «медали» – дозированная разминка мышц, ведь обмен веществ в мышцах никакая болезнь не отменит.

И. Михалев: — Ответственность – ключ к пониманию жизни с миастенией. Надо беречь свое тело, вовремя принимать курсами прописанные лекарства. И все-таки при миастении можно не просто существовать, а жить полноценно. Для этого нужен здоровый образ жизни, постоянный контроль самочувствия. Но эти правила касаются любого заболевания!

Средство для лечения миастении

Стр 1 из 4

Средство для лечения миастении

Rp.: Sol. Proserini 0,05% 1 ml

D.t.d. N.6 in amp.

S. По 1 мл 1-2 раза в день взрослому; по 0,4 мл под

кожу ребёнку 5 лет.

Средство для лечения острой глаукомы

Rp.: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1,0% 10 ml

D. S. Глазные капли. По 2 капли 3 раза в день.

Средство для лечения остаточных явлений после параличей

Rp.: Tab. Proserini 0,015 N.20

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день(взрослому).

Средство при паралитической непроходимости кишечника

Rp.: Sol. Aceclidini 0.2% 1 ml

D.t.d. N, 6 in amp.

S. по 1 мл под кожу.

Антагонист антидеполяризующих миорелаксантов

Rp.: Galanthamini hydrobromidi 1%- 1 ml

D.t.d N.6 in amp.

S. По 0,5 мл внутривенно взрослому

Средство для лечения отравления угарным газом

Rp.:Cytitoni 1,0

D.t.d. N.6 in amp.

S.По 1 мл внутривенно.

Средство для лечения острой атонии мочевого пузыря

Rp.: Sol. Aceclidini 0.2% 1 ml

D.t.d. N, 6 in amp.

S. по 1 мл под кожу.

Средство для лечения отравлений антихолинэстеразными препаратами

Rp.:Sol.Izonitrozini 40,0%-3ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S.Ввести 3мл внутримышечно,

затем повторно кажые 30 минут,

до прекращения мышечных

фибриляций и прояснения

сознания.

М-холиноблокатор при болевом синдроме, сопутствующем диарее.

Rp.:Tab.Methacini 0,002 N.10

D.S По 1 таблетке 3 раза в день.

М-холиноблокатор для предупреждения бронхоспазмов

Rp.:Aer. Ipratropium bromidi 15,0ml.

D.S. По 2 ингаляции 4 раза в день.

М-холиноблокатор для премедикации

Rp.:Sol.Atropini sulfatis 0,1%-1ml.

D.t.d. N.6 in amp.

S. Внутривенно ввести 1 мл раствора.

Средство для осмотра глазного дна

Rp.:Sol.Homatropini hydrobromidi 0,25%-5ml

D.S.Глазные капли.

13.α- адреноблокатор для купирования гипертонического криза

Rp.:Sol.Phentolamini 1,0%-1ml.

D.t.d. N.6 in amp.

S.Содержимое 1ой ампулы

развести в 20 мл

изотонического раствора

натрия хлорида, вводить

внутривенно со скоростью

1,3 мг в минуту.

Средство для лечения спазмов периферических сосудов

Rp.:Tab.Prazozini hydrocloridi 0,001 N.50

D.S По 1 таблетке 3 раза в день.

Средство при болевом синдроме, сопутствующем холециститу

Rp.:Sol.Methacini 0,1%-1ml.

D.t.d. N.6 in amp.

S. 1 мл внутримышечно.

Средство при внезапной остановки сердца.

Rp.:Sol.Adrenalini hydrochloridi 0,1%-1ml.

D.t.d. N.6 in amp.

S.Ввести 1мл внутрисердечно.

Токолитическое средство из группы адреномиметиков

Rp.:Sol.Salbutamoli 0,1%-5ml.

D.t.d. N.6 in amp.

S. Содержимое 1 ампулы

растворить в 500мл изотонического

раствора NaCl, вводить внутривенно

капельно со скоростью 30 капель/мин.

Препарат для лечения вазомоторного ринита.

Rp.:Aer.Beclometasoni -15,0ml

D.S. По 2 ингаляции 2 раза в день,

в каждый носовой ход.

Средство при коллапсе.

Rp.:Sol.Mesatoni 0,1%-1ml.

D.t.d. N.5 in amp.

S. Ввести внутривенно в дозе

0,5 мл 0,1% раствора в 40мл

5% раствора глюкозы.

Средство при передозировке инсулина.

Rp.:Sol.Adrenalini hydrochloridi 0,1%-1ml.

D.t.d. N.6 in amp.

S.Под кожу по 0,5мл 2 раза в день.

Адренергическое средство для лечения гипертонической болезни.

Rp.:Tab.Prazozini hydrocloridi 0,001 N.50

D.S По 1 таблетке 3 раза в день.

Ганглиоблокатор для купирования гипертонического криза.

Rp.:Sol.Benzohexonii 2,0%-1ml

D.t.d. N.6 in amp.

S. Ввести внутривенно в дозе 1 мл.

Средство для лечения стабильной стенокардии

Rp:Tab. Metoprololi 0,05. N.30

D S.По 2 таблетки 2 раза в день.

Для профилактики приступов

стенокардии.

Средство для спинномозговой анестезии.

Rp.:Sol.Lidocaini hydrochloridi 2,0%-10ml.

D.t.d. N.5 in amp.

S. Для спинномозговой анестезии.

Средство для проводниковой анестезии.

Rp.:Sol.Novocaini 1,0%-10ml

D.t.d. N.5 in amp.

S. Для проводниковой анестезии

Свечи с анестезином.

Rp.:Supp.”Anaesthesolum”

D.t.d. N.10

S.По 1 свече 1 раз в день в прямую кишки для уменьшения болей при гемморое.

Анестетик для инфильтрационной анестезии.

Rp.:Sol.Novocaini 0,25%-200ml

D.S. Для инфильтрационной анестезии.

Адреномиметик для лечения бронхиальной астмы

Rp.:Aer.Salbutamoli -10,0ml

D.S. По 1 ингаляции 5 раз в день.

Препарат для лечения сердечной недостаточности в сочетании с гипертонической болезнью.

Rp.:Tab.Fosinoprili 0,01 N.50

D.S По 1 таблетке 3 раза в день.

Негликозидный кардиотоник для лечения острой сердечной недостаточности.

Rp.:Sol. Dopamini AWD 0,5%-5,0 ml.

D.t.d. N.10 in amp.

Средство для лечения гликозидной интоксикации.

Rp.:Sol. Panangini -10ml.

D.t.d. N.10 in amp.

S. . Содержимое одной ампулы развести в 100мл 5% раствора глюкозы. Вводит внутривенно 2 раза в день со скоростью 20 — 25 капель в минуту.

Rp.:Sol.Unithioli 5,0%-5ml.

D.t.d. N.10 in amp.

S.Первые 2 дня вводить по 5мл

4 раза в сутки, затем 2 раза в день.

Препарат для лечения хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.

Rp.:Tab.Lisinoprili 0,0025 N.20

D.S По 1 таблетке 1 раз в день.

33.Кардиотоник для лечения хронической сердечной недостаточности с синусовым ритмомRp.:Tab.Digoxini 0,00025 N.30

D.S По 1 таблетке 3 раза в день.

При хронической сердечной

недостаточности.

Rp.:Sol.Digoxini 0,025%-1ml.

D.t.d. N.5 in amp.

S.По 1мл внутривенно в 10мл 5%

раствора глюкозы. Вводить медленно.

34.Гликозидный кардиотоник для лечения острой сердечной недостаточности. Rp.:Sol.Strophanthini-K 0,025% — 1,0ml.

D.t.d N.10 in amp.

S. По 1 мл ​в вену, предварительно

развести в 20 мл 20% раствора

глюкозы; ​вводить медленно!,

в течениии 5 минут.

Один раз в сутки.

При острой сердечной

недостаточности.

35.Диуретическое средство для лечения застойной сердечной недостаточности. Rp.:Tab.Spironolactoni 0,05 N.50

D.S По 1 таблетке 3 раза в день.

Для лечения застойной сердечной

недостаточности.

Ингибитор АПФ для лечения хронической сердечной недостаточности.

Rp.:Tab.Captoprili 0,025 N.40

D.S. По половине таблетки 3 раза в день.

37.α-+ β- адреноблокатор для лечения гипертонической болезни.

Rp.:Tab.Carvediloli 0,0125 N.30

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день в первые 2 дня, затем по 2 таблетки 1 раз в день.

Антигипертензивное средство длительного действия.

Rp.:Tab.Betaxololi 0,01 N.30

D.S По 1 таблетке 1 раз в день.

Активатор калиевых каналов.для купирования гипертонического криза.

Rp.:Sol.Diazoxidi 1,5% -20,0ml.

D.t.d N.5 in amp.

S. Вводить в неразведенном виде внутривенно струйно из расчёта 2 мг/кг массы тела.

Максимальная разовая доза — 150 мг.

Средство для лечения гипертонической болезни с большим ОЦК

Rp.:Tab.Furosemidi 0,04 N.20

D.S По 1 таблетке 1 раз в день.

Прямой ингибитор ангиотензиновых рецепторов для лечения гипертензий.

Rp.:Tab. Losartani 0,05 N.30

D.S. Внутрь, вне зависимости от приема пищи, по 1 таблетке 1 раз в день.

Блокатор кальциевых каналов для лечения артериальной гипертензии.

Rp.:Tab.Diltiazemi 0,03 N.30

D.S.По 1 таблетке 3 раза в день

Непрямой блокатор ангиотензиновых рецепторов для лечения гипертензий.

Rp.:Tab. Enalaprili 0,01 N.20

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день

Антагонист кальциевых каналов для купирования гипертонического криза

Rp.:Dragee Nifedipini 0,01 N.20

D.S.1 драже под язык, через каждые 30 минут (в суммарной дозе 1О драже), под тщательным контролем артериального давления.

Центральный агонист адренорецепторов для купирования гипертонического криза.

Rp.:Sol. Clophelini 0.01% — 1,0 ml

D.t.d N.6 in amp.

S. 1 мл раствора развести в 10 мл физиологического раствора, вводить внутривенно медленно, в течение 7 минут.

Средство для лечения железодефицитной анемии

Rp.:Fercoveni 5,0

D.t.d N.10 in amp.

S. По 5мл внутривенно 1 раз в день в течение

2 недель (вводить медленно!).

Препарат для лечения венозного тромбоза

Rp.:Tab. Warfarini 0,0025 N.30

S. По одной таблетке 1 раз в день.

Средство для лечения передозировки гепарина

Rp.:Sol. Protamini sulfatis 1,0% -2,0ml.

D.t.d N.10 in amp.

S.Содержимое 1 ампулы

ввести внутривенно струйно при

передозировке гепарина, под контролем

коагулограммы. При необходимости

введение можно повторить с промежутком

15 минут. (максимальная доза не должна

превышать 150 мг в течение 1 часа.)

Непрямой антикоагулянт для профилактики артериального тромбоза.

Rp.:Tab. Neodicumarini 0,1 N.50

S. По 1 таблетке 3 раза в день, в 1-й и 2-й дни лечения. На 3-й день — по 1 таблетке 2 раза в день.

Антиагрегант для лечения нарушений мозгового кровообращения

Rp.:Tab. Pentoxifyllini 0,1 N.100

D.S. По 2 таблетки 3 раза в день после еды, не разжёвывая.

Препарат для лечения мегалобластической анемии

Rp.:Sol.Cyanocobalamini (vitamini B12) 0,01%-1,0ml

D.t.d. N.15 in amp.

S.По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

Препарат, подавляющий фибринолиз

Rp.:Sol.Acidi aminocapronici 5%- 100,0ml.

D.S. Внутривенно капельно.

При острой гипофибриногенемии.

Средство для лечения передозировки непрямых антикоагулянтов

Rp.:Sol.Vikasoli 1%- 1,0 ml.

D.t.d N.10 in amp.

S. Вводить внутримышечно по 1 мл 2 раза в день.

Отхаркивающее средство.

Выбор препаратов при миастении зависит от степени поражения мышечной ткани и величины нарушения синаптической проводимости. Изменение ионного обмена, связанное с недостатком калия, также требует особого подхода к подбору лекарственных препаратов для терапии. Применяют радикальные методы лечения — оперативное вмешательство или облучение вилочковой железы.

Современные аспекты лечения

Миастения — аутоиммунный патологический процесс, сопровождающийся парезами и параличами. Современные препараты от миастении позволяют сохранить трудоспособность больных, избежать инвалидности, улучшить качество жизни. Назначить эффективное лечение помогают данные электромиографии, фармакологический тест с использованием антихолинэстеразных препаратов, исследование сыворотки крови на наличие аутоантител.

Какие обезболивающие можно при миастении, определяет врач индивидуально в зависимости от стадии заболевания. Для лечения назначают следующие препараты:

  • Форталгин;
  • Вольтарен;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Спазмалгон;
  • Колдрекс;
  • Темпалгин.

Психотропные вещества — Аминазин, Амитриптилин — способны утяжелять течение миастении. Безопасными средствами являются производные бензодиазепинового ряда и препарат Сонапакс.

У больных с генерализованной формой миастении применяют Хлорофилл для лечения сопутствующих заболеваний носоглотки. Терапия антисептиком обеспечивает насыщение инфицированных тканей кислородом. Общее состояние пациента улучшает Актовегин, расширяющий коронарные сосуды и улучшающий работу нервной системы. Если больной страдает сердечной недостаточностью, используют лекарства для поддержания нормальной работы важного органа:

  • Предуктал;
  • Милдронат.

Иммунодепрессивная терапия

Для лечения миастении назначают иммунодепрессанты:

  • Азатиоприн;
  • Циклоспорин;
  • Преднизолон.

Однако в процессе терапии возрастает риск появления инфекционных осложнений и развития злокачественных образований.

Азатиоприн — наиболее безопасный препарат. Он влияет на всасывание глюкокортикоидов и позволяет значительно снизить их дозу. Побочные эффекты лекарства приводят к его отмене. Пациент жалуется на головную боль, озноб, повышение температуры. У человека появляются симптомы нарушения функции печени.

Метотрексат — сильный иммунодепрессант, его применяют в малой дозе, т. к. лекарство обладает значительной токсичностью. Пациент испытывает дискомфорт в эпигастральной области, тошноту, рвоту. У многих людей возникает боль в области печени, изменяется активность ферментов, появляются признаки цирроза.

Лейковорин, назначаемый после терапии Метотрексатом, уменьшает его токсичность. Больному, страдающему миастенией, противопоказано лечение нейролептиками и транквилизаторами.

Не рекомендуется принимать антидепрессанты, ухудшающие состояние пациента, способствующие развитию миастенического синдрома как осложнения медикаментозной терапии.

Лекарства для снижения мышечного тонуса

В некоторых случаях при миастении применяют недеполяризующие мышечные релаксанты:

  • Тракриум;
  • Эсмерон.

Учитывая противопоказания, врач старается не назначать расслабляющие мышцы препараты для лечения пациентов, т. к. у многих больных повышена чувствительность к их действию.

Не используют недеполяризующие миорелаксанты, т. к. во многих случаях у пациента развивается непрогнозируемая реакция на их введение. Препарат Сукцинилхолин вызывает у больного выраженное повышение уровня калия в сыворотке крови и высокую температуру.

У пациентов, страдающих периодическими параличами, возникают приступы, сопровождающиеся мышечной слабостью. Во время операции по удалению вилочковой железы врач не использует миорелаксирующие препараты декомпенсированного действия. Полноценную анестезию обеспечивает Тиопентал натрия.

Применение таблеток при миастении, оказывающих миорелаксирующее действие, находится под запретом для всех категорий больных. Особенно опасны для здоровья пациента Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Мепротан. Применение миорелаксантов у пациентов с начальной формой болезни вызывает остановку дыхания.

Терапия глюкокортикоидами

Преднизолон увеличивает число холинергических рецепторов. После его приема сила мышц возрастает. Во избежание определенного риска на ранних стадиях болезни терапию проводят в условиях стационара. Пациенту дополнительно назначают прием антихолинэстеразных препаратов. Лечение глюкокортикоидами проводится длительно. Большой популярностью пользуется прерывистый метод, когда пациент принимает увеличенную дозу лекарства в течение нескольких часов. Во время лечения могут появиться побочные эффекты:

  • повышение артериального давления;
  • язва желудка.

Азатиоприн применяют у пациентов с миастенией, плохо поддающейся лечению Преднизолоном. Дексаметазон рекомендует врач, учитывая состояние больного, т. к. препарат в 10 раз активнее других глюкокортикоидов. Однако он непригоден для проведения циркадной терапии, т. к. ухудшает состояние пациента.

Лечение глюкокортикоидами предусматривает прием ощелачивающих препаратов: больному назначают Фосфалюгель или Ранитидин. Для предупреждения развития сахарного диабета пациент должен соблюдать специальную диету. Ограничивают употребление пищи, содержащей большое количество углеводов. Регулярно проводят забор крови для определения уровня глюкозы.

Ингибиторы холинэстеразы

При легкой форме болезни пациенту назначают лекарственные вещества, препятствующие уменьшению ацетилхолина в области нервно-мышечных узлов. Использование Прозерина в лечении больных миастений обеспечивает активную стимуляцию мышц, но большие дозы препарата вызывают нарушение мышечной проводимости.

Диклофенак натрий применяют для проведения лечебной блокады при поражении нерва и наличии интенсивных болей. Он является препаратом выбора, т. к. процедуры с применением Новокаина и Лидокаина запрещены у больных, страдающих миастенией.

Аксамон (Ипидакрин) используют при заболеваниях периферической нервной системы. Лекарство хорошо переносится пациентами. Препарат оказывает двойное действие, в то время как Прозерин, Оксазил и Калимин действуют только на периферическую нервную систему.

Больным назначают препараты, содержащие калий. Для терапии используют KCL в виде порошка. Учитывая его побочное действие на слизистую оболочку желудка, его принимают после еды, запивая молоком. Лекарства Калий-Нормин и Калипоз предназначены для приема внутрь несколько раз в сутки.

Не следует назначать пациенту следующие препараты, содержащие магний и калий:

  • Панангин;
  • Аспаркам.

Патогенетическое воздействие

При лечении миастении врач проводит пульс-терапию, используя Метилпреднизолон, и определенные схемы терапии. Кортикостероиды назначают в лечебной дозе ежедневно или через день. Курс приема длится неделю, а затем врач уменьшает дозу препарата.

В случае ухудшения состояния пациента используют ступенчатую схему терапии, основанную на повышении разовой дозы до достижения максимально допустимого количества лекарства на один прием. Метипред является препаратом с высокой минералокортикоидной активностью, поэтому чаще используется для лечения, стабилизирует состояние больного.

Применение иммуноглобулинов

Для лечения миастении гравис (МГ) назначают инфузии иммуноглобулинов (IVIG), получаемых из донорской крови. Цель метода — повышение защитных сил организма пациента. Функциональные изменения у больных с МГ достигают значительной величины. Иммуноглобулин, вводимый пациенту, не вызывает серьезных побочных эффектов. В лечении больных применяют препараты:

  • Гамимун-Н;
  • Пентаглобин;
  • Октагам 10%;
  • Интраглобин.

При кризе назначают иммуноглобулины только после проведения неотложных реанимационных мероприятий. Человеческий специфический белок предотвращает развитие тяжелых осложнений. Он вводится через день в дозе, назначенной врачом.

Нередко больные миастенией жалуются на появление тошноты и головной боли после инфузии. Врач оценивает работу иммунной системы пациента, отмечает количество Т-клеток. В процессе исследования обнаруживают дефекты иммунных частиц, а в сыворотке — повышенную активность тимических гуморальных факторов.

Концентрация иммуноглобулинов отражает состояние внутренних органов, влияющих на защитные силы организма. Нормальный человеческий белок, содержащий особую фракцию, вводимый в стандартной дозе в первый раз, вызывает появление гриппоподобных симптомов:

  • сердцебиение;
  • сонливость;
  • судороги;
  • высокую температуру.

Существует еще одна серьезная проблема — необходимо постоянно следить за состоянием больного, в случае развития коллапса и повышения артериального давления отменить лечение, ввести внутривенно раствор плазмы и антигистаминные препараты.

При лечении миастении применяют цитостатики:

  • Циклофосфан;
  • Циклоспорин;
  • Циклофосфамид;
  • Метотрексат.

Нередко после достижения эффекта дозу лекарства уменьшают. Прием Циклофосфамида вызывает появление побочных явлений:

  • лейкопении;
  • гепатита;
  • воспаления поджелудочной железы;
  • септицемии;
  • расстройства кишечника;
  • головокружения,
  • нарушения зрения.

Вредные лекарства

Больному миастенией противопоказаны следующие препараты:

  • антиконвульсанты;
  • антибиотики (аминогликозиды);
  • В-блокаторы;
  • Карбонат лития;
  • Прокаинамида гидрохлорид;
  • Тригексифенидила гидрохлорид;
  • антималярийные и противоревматические средства;
  • глазные капли;
  • гипогликемические лекарства.

Запрещенные препараты способствуют развитию миастенических симптомов и усиливают слабость скелетных мышц. Антибактериальные лекарства обостряют симптомы болезни. Не рекомендуют для приема следующие препараты:

  • Ампициллин;
  • Имипенем;
  • Эритромицин.

Снотворные препараты при миастении противопоказаны. Недопустимо лечение производными бензодиазепинов и барбитуратами. Лекарства, содержащие магний, значительно ухудшают состояние пациента. Нельзя принимать мочегонные препараты, влияющие на проведение нейромышечных импульсов.

Лекарства, прописанные врачом, больному необходимо принимать курсами, контролировать самочувствие и вести здоровый образ жизни.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх