Здоровая пища

Здоровье и правильное питание

Переход с одних противозачаточных таблеток на другие

Правила смены противозачаточных таблеток

Самым популярным методом контрацепции давно признаны противозачаточные таблетки. Женщины ценят их за эффективность: такую высокую степень защиты не могут обеспечить другие контрацептивы. Однако в силу разных обстоятельств может возникнуть необходимость поменять один препарат на другой, а то и вовсе отказаться от приема оральных контрацептивов в пользу другого средства защиты. Смена противозачаточных таблеток должна осуществляться по правилам и после консультации с гинекологом, иначе высока вероятность возникновения нежелательных симптомов.

Самостоятельный прием новых препаратов опасен, врачебная консультация обязательна

Преимущества ОК

Почему оральные контрацептивы пользуются огромной популярностью? Все просто: они имеют множество преимуществ по сравнению с другими методами защиты. В пользу таблеток говорят следующие факты:

  • эффективность ОК составляет 99 процентов;
  • таблетки можно использовать в любом возрасте (для каждой возрастной группы предусмотрены свои препараты);
  • оральные контрацептивы стабилизируют гормональный фон, снижают риск развития заболеваний репродуктивной системы;
  • таблетки приводят в норму менструальный цикл, избавляют от болей при месячных, сводят к минимуму проявления ПМС.

К преимуществам такого метода контрацепции относится возможность планирования зачатия буквально сразу после отказа от таблеток. Если раньше дамы боялись обращаться к такому методу защиты из-за вероятности побочных эффектов, то сегодня таблетки считаются самым популярным средством контрацепции. Препараты нового поколения редко приводят к появлению нежелательных симптомов, они максимально безопасны.

Большинство современных женщин понимают, как важно обращаться к врачу для подбора оптимального варианта таблеток, однако некоторые нюансы так и остаются не до конца уясненными. Например, как правильно менять противозачаточные знают далеко не все.

Зачем менять противозачаточные

Даже если противозачаточные таблетки подбирал гинеколог – не факт, что они подойдут. Дело здесь не в компетенции врача. Организм каждой женщины воспринимает противозачаточные таблетки по-разному. Одним дамам препарат может подойти идеально, и они все время будут пользоваться им, у других же наоборот вызовет неприятные симптомы. Редко удается сразу понять, что средство не подходит. Сами врачи рекомендуют выждать адаптационный период. В это время могут появляться выделения, болеть голова. Однако если симптомы не прекращаются, нужно менять таблетки. Что может послужить поводом для смены? На то, что таблетки не подходят, указывает:

  • Частое недомогание — повод обратиться к специалисту

    плохое самочувствие (головокружения, тошнота, рвота);

  • болезненность груди;
  • кровянистые выделения;
  • смена настроения и чрезмерная раздражительность;
  • набор веса;
  • ухудшение состояния кожи, волос.

Многие женщины, у которых контрацептивы вызывают побочные эффекты, задумываются, как поменять противозачаточные таблетки, на других «пилюлях» симптомов может и не быть. Не стоит сразу отказываться от такого вида контрацепции: возможно, вы еще просто не нашли «свои таблетки».

Причина смены нередко бывает банальной: защита с помощью определенных препаратов обходится слишком дорого, женщина хочет подобрать экономное средство. Меняют таблетки и по совету подруг: но в этом случае важно понимать, что разрекламированное подругой средство может совершенно не подойти вам.

Можно ли произвести замену самостоятельно?

Разобравшись с принципом действия таблеток и инструкцией по приему, женщинам иногда кажется, что они стали специалистами в области оральной контрацепции. Они самостоятельно делают вывод, что таблетки им не подходят, прекращают их пить либо меняют препарат на другой. В вопросах оральной контрацепции проявлять самостоятельность не рекомендуется. Любое действие нужно согласовывать с врачом. Только он может определить подходят таблетки или нет. Если смена действительно нужна, то гинеколог подберет препараты, которые точно станут идеальным средством защиты, предоставит подробную инструкцию перехода.

В идеале для смены нужно обращаться к тому врачу, который выписал предыдущие противозачаточные таблетки. Доктору нужно рассказать о причинах, которые толкают на переход. При наличии побочных симптомов, что возникли на фоне приема препаратов, нужно подробно описать их. Врач должен понимать полную картину, чтобы следующие таблетки, которые он выпишет, точно подошли. Если женщина решила сменить свои противозачаточные на конкретный препарат, нужно узнать у гинеколога, что он думает по поводу этого средства. В силу разных причин препарат может не подходить в конкретном случае: например, у женщины могут быть противопоказания для приема определенного препарата, средство может предназначаться для защиты дам другой возрастной категории.

Побочные эффекты при бесконтрольной смене

Немаловажную роль играет полезное питание, правильно составленный рацион

Разобраться со всеми нюансами, связанными со сменой таблеток на другие, самостоятельно не получится. Даже не стоит пытаться менять противозачаточные без помощи врача. Резкая смена, игнорирование правил, неправильный выбор нового препарата могут привести к негативным последствиям. Внезапные перемены чреваты:

  • сбоями в менструальном цикле;
  • плохим самочувствием;
  • резким набором/снижением массы тела;
  • маточным кровотечением.

При самостоятельной замене таблеток резко возрастает вероятность забеременеть. Нарушение схемы приема препаратов приводит к повышению рисков незапланированной беременности. Глупо рисковать собственным здоровьем: лучше обратиться к своему врачу и точно следовать его рекомендациям. Только так можно надеяться, что смена пройдет незаметно для организма, а следующие таблетки будут обеспечивать надежную защиту без нежелательной симптоматики.

Меняем таблетки правильно

Как правильно произвести смену противозачаточных таблеток – расскажет врач. Однако есть общие правила, которых необходимо придерживаться. В одной упаковке может быть 21 таблетка или 28. В первом случае меняют противозачаточные так:

  • выпивают последнюю пилюлю из упаковки;
  • выжидают ровно неделю (в этот период наступает менструация);
  • начинают пить новые препараты.

Если в одной упаковке насчитывается 28 штук таблеток, то переход на новый препарат осуществить легче. Нужно выпить все пилюли из упаковки. На следующий день после того, как упаковка закончится, начинают принимать новый препарат. Выжидать время не нужно, как в случае с 21-штучной упаковкой.

Если переход осуществлен правильно, можно не бояться наступления нежелательной беременности. При смене оральных контрацептивов по инструкции не меняется степень защиты, что важно для женщин, которые хотят максимально обезопасить себя. Но только при условии, что смена будет произведена правильно, а прием следующих контрацептивов будет осуществляться по инструкции.

Переход на другие таблетки часто провоцирует появление побочных симптомов. При смене оральных контрацептивов наблюдаются мажущие выделения, появляется головная боль и тошнота. О возникновении таких симптомов нужно сообщить своему гинекологу. Обычно недомогание проходит быстро (в течение недели) и не требует прекращения приема оральных контрацептивов.

Если противозачаточные таблетки были назначены врачом в качестве лечения (например, при наличии гинекологического заболевания, для корректировки гормонального фона), то схему перехода нужно обязательно обсудить с ним. В этом случае запрещено прекращать прием препаратов без предварительной консультации со своим гинекологом.

Переход на другие средства защиты

Любой препарат нужно принимать по особой схеме

Если женщина хочет отказаться от противозачаточных таблеток и перейти на другой вид контрацепции, то следует узнать у врача, как правильно это сделать. Такой переход тоже имеет свои нюансы, соблюдение которых обеспечит надежную защиту, исключит вероятность побочных эффектов. Не следует отказываться от приема таблеток на средине пачки. Упаковку всегда допивают до конца, после чего можно выбирать другие виды контрацепции. Переход на пластыри, колпачки, кольца и прочие методы контрацепции осуществляется по схеме, аналогичной схеме перехода на другие таблетки:

  • Если в упаковке была 21 пилюля, то нужно выпить последнюю, после чего сделать семидневный перерыв. В этот период наступит менструация. Ровно через неделю после приема последней таблетки можно использовать другие методы контрацепции.
  • Если в упаковке было 28 таблеток, то нужно выпить последнюю, а на следующий день уже прибегать к другому способу защиты.

Что будет, если не соблюдать правила? Нарушение инструкции приводит к значительному повышению вероятности нежелательного зачатия.

Отказ от ОК при планировании беременности

Если женщина приняла решение стать в ближайшее время мамой, то об отказе от оральной контрацепции важно поговорить с гинекологом. Существуют разные мнения по этому поводу. Одни врачи склоняются к тому, что отказаться от таблеток можно абсолютно в любой день цикла. Другие настаивают на окончании упаковки. Многое зависит от конкретного препарата, состояния женского организма.

После отказа от ОК часто появляются кровянистые выделения. Они напоминают обычную менструацию, однако по обильности выделения уступают месячным. Симптом может наблюдаться до двух недель. Если выделения затягиваются дольше двух недель, при этом еще и усиливаются, то обязательно нужно записаться на консультацию к гинекологу. Явление может свидетельствовать о гормональном сбое, наличии патологий репродуктивной системы.

Когда можно планировать зачатие? Ответ на этот вопрос тоже лучше узнать у своего врача. Раньше считалось, что после прекращения приема нужно обязательно выждать не менее трех недель, и только потом предпринимать попытки забеременеть. Сегодня большинство гинекологов придерживаются мнения, что выжидать время по окончанию курса противозачаточных не требуется. Естественно, все зависит от конкретного случая, огромную роль играет состояние здоровья женщины.

Иногда после приема гормональных контрацептивов репродуктивной системе требуется время на восстановление. Это связано со снижением количества фолиевой кислоты в результате приема гормональных препаратов. Недостаток фолиевой кислоты приводит к осложнениям беременности, поэтому рекомендуют выждать три цикла, чтобы организм пришел в норму. Однако такие рекомендации актуальны только в отдельных случаях. Нужно всегда прислушиваться к советам врача.

Еще несколько слов о противозачаточных

Противозачаточные таблетки – важное открытие. Этот метод контрацепции позволил женщинам наслаждаться сексуальной жизнью, не думая о последствиях. Однако оральная контрацепция до сих пор окружена мифами. Что нужно знать дамам, которые выбирают этот метод защиты?

  1. Прием ОК не является стопроцентной гарантией не наступления зачатия. Таблетки – максимально эффективный способ защиты, но бывают и «осечки». Степень защиты снижается при нарушении схемы приема, при параллельном приеме антибиотиков.
  2. Таблетки провоцируют задержку воды в организме. Они могут способствовать повышению аппетита. Отсюда появился миф, что на ОК обязательно набирают вес. Чтобы этого не произошло, нужно правильно подобрать таблетки и контролировать свой аппетит.
  3. ОК могут спровоцировать снижение либидо. Выход из этой ситуации простой – смена препарата.

Если таблетки будут подобраны правильно, то никаких проблем не возникнет, женщина сможет жить полноценной сексуальной жизнью, не думая о последствиях. Если что-то пошло не так – всегда есть возможность сменить препарат. Главное, что должна запомнить дама: любые действия важно согласовывать с врачом.

Оральные контрацептивы – один из самых надежных методов предохранения от беременности. Но несмотря на все плюсы, гормональный состав таких препаратов может оказать нежелательное влияние на организм. В этом случае требуется поменять марку контрацептива или полностью отказаться от подобных лекарств. Самостоятельно решать, можно ли менять противозачаточные таблетки, нельзя. Процедура проводится постепенно и под наблюдением врача.

Причины смены противозачаточных

Гормональные противозачаточные пилюли выпускают под разными марками. Каждый организм индивидуален, поэтому влияние определенного состава гормональных контрацептивов не может предугадать даже опытный гинеколог. Такие средства подбираются путем смены одних таблеток на другие до тех пор, пока подходящая марка не будет обнаружена.

В большинстве случаев женщины сами знают, как понять, что противозачаточные таблетки не подходят, изучив инструкцию по применению препарата. Но консультация с гинекологом не будет лишней.

В адаптационный период, который рекомендует выждать врач, возможно появление следующих симптомов:

  • болевые ощущения в груди
  • нестабильность психологического фона
  • выделения с кровью
  • набор массы тела
  • общее недомогание.

Если эти симптомы продолжают проявляться дольше положенного срока и усиливаются, стоит перейти на другие противозачаточные таблетки.

Часто женщины хотят сменить более дорогой препарат на дешевый, но без консультации с гинекологом этого делать не нужно.

Можно ли заменить таблетки самостоятельно?

Самостоятельность в вопросе любых лекарственных препаратов, выписываемых врачом по рецепту, чревата плачевными последствиями. Если назрело решение сменить таблетки, нужно обратиться к доктору, который выписывал предыдущие лекарства.

Стоит поделиться с врачом и причиной такого решения и описать все проявляющиеся симптомы, если они есть, для полной клинической картины. Если желание смены контрацептивов вызвано другими причинами, стоит назвать марку препарата, на который есть желание перейти. Лекарство может не подходить по многим причинам, объективно оценить которые может только гинеколог.

Врач выпишет новые лекарства, если смена оправдана, и расскажет, как перейти с одних противозачаточных таблеток на другие.

Правила смены таблеток

Смена гормональных противозачаточных таблеток должна осуществляться под контролем врача с учетом индивидуального менструального цикла. Он индивидуально подберет препарат и подробно расскажет о схеме перехода. Но об основных правилах смены оральных контрацептивов нужно иметь представление.

Упаковка, как правило, содержит 21 или 28 таблеток/капсул (в зависимости от формы выпуска).

  • В первом варианте препарата принимается последняя таблетка в пачке, делается перерыв на 7 дней, затем начинается прием новых противозачаточных. В течение недельного перерыва наступают месячные.
  • Если в пачке 28 таблеток, прием препарата продолжается до тех пор, пока упаковка не опустеет. Затем, без перерыва, сразу на следующий день начинается прием новых гормональных противозачаточных пилюлей.

Правильная смена марки оральных контрацептивов не снижает уровень защиты от беременности. Но даже если переход на другие пилюли осуществлялся по рекомендации врача, возможно возникновение побочных эффектов – тошноты, кровянистых выделений, головных болей. Это нужно обсудить с гинекологом. Если симптомы продолжают проявляться по истечении недельного срока, врач назначит другие таблетки или полный отказ от гормональной контрацепции.

Без перерыва

Любая схема перехода на новые оральные контрацептивы исключает длительные перерывы между приемом старого и нового препарата.

В большинстве случаев прием предыдущего препарата заканчивают, не дожидаясь полного опустения пачки, и уже на следующий день принимают таблетку нового препарата. Но иногда может потребоваться полное завершение приема старых контрацептивов до последней пилюли в упаковке. Тогда необходим небольшой перерыв в 7 дней, в течение которого должна начаться менструация. Новый препарат начинают принимать уже после.

Долгие перерывы при переходе с одних противозачаточных на другие снижают эффективность защиты от нежелательной беременности.

Страховка

Переход на новые противозачаточные таблетки – это время повышенного риска забеременеть. Организму нужно привыкнуть к новому составу, даже если схема смены препарата строго соблюдена.

Чтобы снизить риск, а заодно и стресс из-за боязни нежелательной беременности, партнерам стоит дополнительно использовать барьерные контрацептивы (презервативы). Такая страховка желательна в течение первого месяца после начала приема новых таблеток. В течение какого количества времени потребуется использование презерватива, подскажет врач.

Смена контрацептива

Перед сменой орального контрацептива врач потребует сдачу ряда анализов, в том числе анализ крови на половые гормоны. Также назначается УЗИ молочных желез и других органов. Некоторые марки гормональных противозачаточных средств имеют выраженный антиандрогенный эффект, проявляющийся внешне в улучшении состояния кожи. Но переход с таких препаратов на таблетки с меньшим содержанием гормонов может иметь негативные последствия.

Джес-Ярина

Перейти с Джес на Ярину можно по следующей схеме: после последней 28 таблетки Джес на следующий день стоит начать упаковку Ярины. При переходе с Джес на Ярину в юном возрасте стоит посоветоваться с гинекологом. Обычно пациенткам моложе 20 лет назначают микродозированные оральные контрацептивы. Предварительно стоит сделать необходимые мазки на исключение риска образования опухолей, пройти УЗИ.

Ярина-Джес

Если есть необходимость перейти с Ярины на Джес, действовать следует с осторожностью. Не стоит резко прерывать прием Ярины на середине пачки – этим можно вызвать серьезный гормональный сбой в организме, маточные кровотечения. Прекратить принимать Ярину лучше на последней активной таблетке, а после без перерыва начать прием Джес. Можно поступить иначе – завершить прием Ярины, опустошив пачку полностью, а затем прерваться на 7 дней. После перерыва начать прием Джес.

Регулон-Линдинет 20

При замене комбинированного орального контрацептива Регулон на препарат Линдинет 20 оптимальная схема перехода такова: завершить пачку Регулона, подождать 7 дней и затем начать прием Линдинет 20. Некоторые побочные эффекты в виде частой смены настроения могут проявиться при переходе с Регулона на Линдинет 20.

Линдинет 20-Джес

Если при приеме препарата Линдинет 20 проявляются побочные эффекты, врач может посоветовать перейти на Джес. Переход проводится после полного завершения курса контрацептива Линдинет 20 с последующим недельным перерывом. Если перерыв затянулся, стоит начать упаковку Джес с начала очередных месячных.

Линдинет 20-Линдинет 30

Препарат Линдинет 20 заменяют на Линдинет 30 без перерыва для лучшего сохранения контрацептивного действия. Если при переходе используется стандартная схема с полным завершением курса предыдущего препарата и семидневной паузой, потребуется дополнительная защита в виде барьерных контрацептивов в течении недели. После смены препарата происходит адаптация. В это период норма – мажущие выделения, несильная головная боль и слабость.

Смена гормональных контрацептивов – процесс, требующий контроля гинеколога. Врач соберет все необходимые анализы и сделает выводы о том, какой препарат выбирать в конкретном случае. Самостоятельно и без подготовки переходить с одного препарата на другой опасно для гормонального фона и здоровья организма в целом.

Если замена противозачаточных таблеток сопровождается перерывом в 7 и более дней, то в период адаптации после начала приема нового препарата необходима дополнительная защита от нежелательной беременности в виде презервативов.

Как правильно перейти с одних противозачаточных таблеток на другие?

Женщины часто переходят с одного типа противозачаточных таблеток на другой или переключаются на новую торговую марку, если они сталкиваются с нежелательными побочными эффектами или хотят ослабить специфические менструальные симптомы. Однако далеко не все знают, как нужно правильно и безопасно осуществлять переход.

В этой статье мы дадим несколько рекомендаций тем женщинам, которые хотят сменить тип противозачаточных таблеток, а также обсудим разницу между комбинированными таблетками и мини-пили.

1. Три рекомендации по переходу на новые противозачаточные таблетки 2. Смена бренда 3. Мини-пили и комбинированные таблетки 4. Побочные эффекты 5. Противозачаточные таблетки и перепады настроения 6. Риски 7. Какие бывают противозачаточные таблетки? 8. Альтернативы 9. Заключение

Три рекомендации по переходу на новые противозачаточные таблетки

Переход от использования одних противозачаточных таблеток к приёму других можно осуществить безопасно. Ниже приведены рекомендации, которым необходимо следовать в таких ситуациях.

Не допускайте перерывов

Путём перехода на другие противозачаточные таблетки можно ослабить некоторые побочные эффекты

Очень важно, чтобы женщины не допускали перерывов между последним днём использования старых и первым днём приёма новых противозачаточных таблеток.

При переходе нет необходимости заканчивать начатую упаковку. Можно сразу начинать новую путём приёма первой таблетки из неё.

Следует понимать, что перерывы при смене типа противозачаточных таблеток могут снизить эффективность защиты от нежелательной беременности.

Используйте два метода одновременно

При переходе к противозачаточным таблеткам после использования других методов контрацепции врач может порекомендовать некоторый период времени применять оба метода.

В таком случае женщина будет предохраняться старым методом до тех пор, пока на организм не начнут в полной мере воздействовать таблетки.

Женщина может узнать у врача, нужно ли ей пользоваться данной рекомендацией.

Страхуйтесь

В идеальном случае при любой смене методов контроля рождаемости необходимо страховаться.

Когда существует возможность беременности, женщина и её партнёр могут обезопасить себя от нежелательного зачатия, если будут использовать презервативы в течение первой недели или первого месяца применения новых противозачаточных таблеток. Время, в течение которого следует использовать барьерные методы контрацепции, лучше уточнять у врача.

Применение дополнительной защиты позволит сохранить уверенность в предотвращении нежелательной беременности в тот временной отрезок, когда организм будет адаптироваться к новому методу контроля рождаемости.

Большинство женщин не нуждаются в использовании страховочной защиты, но таким образом можно значительно снизить беспокойство по поводу случайной беременности при смене методов или подходов к контрацепции.

Смена бренда

Если через три месяца после начала приёма противозачаточных таблеток женщина продолжает наблюдать у себя побочные эффекты, врач может порекомендовать ей другой бренд.

Обычно женщины выражают желание сменить торговую марку по следующим причинам:

  • для избавления от проблем с кожей, например акне;
  • при ослаблении или полном прекращении менструаций;
  • при желании отказаться от комбинированных оральных контрацептивов в пользу пини-пили или наоборот;
  • с целью снижения финансовых расходов на таблетки.

Мини-пили и комбинированные таблетки

Для перехода с мини-пили на комбинированные противозачаточные таблетки не требуется предварительной подготовки.

Женщине следует просто начать использовать новую упаковку. Нет никакой необходимости в том, чтобы до конца использовать старую. Кроме того, важно помнить, что между завершением приёма старых таблеток и началом использования новых не нужно делать перерывов.

Во время приёма первой упаковки комбинированных таблеток лучше перестраховаться презервативами или другими барьерными средствами контроля рождаемости. Таким образом женщины смогут повысить эффективность защиты от нежелательной беременности.

Если женщина переходит на мини-пили с комбинированных таблеток, то ей следует поговорить с врачом по поводу целесообразности использования презервативов, поскольку мини-пили менее эффективно защищают от нежелательной беременности по сравнению с комбинированными таблетками.

Побочные эффекты

Во время приёма противозачаточных таблеток женщины могут наблюдать следующие побочные эффекты.

  • Головные боли. Мигрени или другие виды головных болей могут возникать из-за изменения уровней гормонов, которое является неотъемлемым атрибутом гормональных противозачаточных средств.
  • Тошнота. Чтобы ослабить лёгкую тошноту, женщины могут принимать противозачаточные таблетки с пищей или перед сном. Если тошнота продолжает наблюдаться через три месяца после смены оральных контрацептивов, то об этом лучше рассказать врачу.
  • Прорывные кровотечения. Межменструальные выделения крови часто возникают на протяжении первых месяцев приёма новых противозачаточных таблеток. Этот побочный эффект никаким образом не влияет на эффективность гормональных препаратов.
  • Чувствительность груди. Грудь может увеличиться, если женщина первый раз начала использовать гормональные средства контроля рождаемости. Иногда молочные железы становятся болезненными, но, как правило, это чувство проходит в течение трёх месяцев. В противном случае женщине необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Снижение сексуального влечения. Приём противозачаточных таблеток может ослаблять либидо.
  • Перепады настроения. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, повышают риск депрессии.
  • Набор лишнего веса. Лишний вес может появляться в связи с задержкой воды в организме. Однако в 2017 году были проведены исследования, показавшие, что существует невысокая вероятность влияния гормональных контрацептивов на изменение веса. Подробнее о связи веса с оральными контрацептивами можно прочитать .
  • Отсутствие месячных. Приём противозачаточных таблеток может вызывать очень слабые менструации или их полное отсутствие.
  • Влияние на глаза. Со временем оральные контрацептивы могут воздействовать на структуру роговицы глаза. Иногда это вызывает дискомфорт у женщин, которые используют контактные линзы.

В течение первых трёх месяцев приёма новых таблеток побочные эффекты возникают достаточно часто. Однако со временем они проявляются всё слабее, поскольку организм приспосабливается к повышению гормональных уровней.

Многие женщины отмечают, что им лучше подходят конкретные типы противозачаточных таблеток или определённые торговые марки.

Противозачаточные таблетки и перепады настроения

При приёме оральных средств контрацепции женщины нередко сталкиваются с эмоциональными расстройствами. Со временем это может оказывать существенное влияние на их самочувствие.

Исследователи пока не в полной мере понимают, каким образом противозачаточные таблетки влияют на настроение, однако учёным удалось установить, что риск развития депрессий у женщин подросткового возраста увеличивается в течение первых шести месяцев их использования.

В 2015 году американские учёные провели исследование, результаты которого показали, что противозачаточные таблетки могут влиять на участки мозга, которые задействованы в следующем:

  • оценке входящих стимулов;
  • системе вознаграждения;
  • оценке внутренних состояний.

Воздействие на перечисленные области мозга в будущем может помочь объяснить природу связи противозачаточных таблеток с эмоциональным состоянием женщин, но чтобы прийти к такому результату, учёным нужны дополнительные исследования.

Если женщина во время приёма противозачаточных таблеток сталкивается с перепадами настроения или другими симптомами эмоциональных расстройств, ей следует поговорить с врачом по поводу возможной смены типа таблеток или применения негормональных методов контрацепции.

Риски

Чтобы не забыть о приёме противозачаточных таблеток, можно установить ежедневное напоминание на смартфоне или другом устройстве

Противозачаточные таблетки показывают высокую эффективность, если их принимать правильно. Однако ошибки, которые женщины допускают достаточно часто, повышают риск нежелательной беременности.

Оральные контрацептивы в большинстве случаев оказывают противозачаточный эффект благодаря предотвращению овуляции. Если у женщины происходит овуляция, то беременность может наступить.

В большинстве случаев овуляция происходит, если женщина пропустила дозу или приняла её слишком поздно. Поэтому лучше всего принимать противозачаточные таблетки каждый день в одно и то же время.

Установка напоминания на смартфоне или другом электронном устройстве поможет женщине не забывать принимать таблетки правильно.

Если женщина пропустила дозу, ей следует использовать страховочный метод контрацепции, например презерватив. Когда женщины уже после секса вспоминают о том, что забыли принять дозу, они могут в срочном порядке выпить очередную таблетку.

Противозачаточные таблетки связаны с невысоким риском развития высокого кровяного давления и доброкачественных опухолей в печени.

В 2017 году датским учёным удалось выяснить, что гормональные контрацептивы минимально повышают риск развития рака молочной железы.

Однако при приёме таких таблеток снижается риск развития других видов рака, например рака яичников и рака матки. Если женщина беспокоится по этому поводу, она может взвесить все плюсы и минусы противозачаточных таблеток в ходе беседы с врачом.

Некоторым группам женщин врачи не рекомендуют принимать противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, поскольку это может повышать риск развития инсульта и других серьёзных осложнений.

Воздерживаться от приёма противозачаточных таблеток следует тем женщинам, которые имеют:

  • мигрени с визуальными расстройствами или аурой;
  • диабет и его сосудистые осложнения;
  • высокое кровяное давление;
  • историю тромбообразований или инсультов;
  • привычку курить не менее 15 сигарет в день после 35 лет.

В идеальном случае перед началом приёма противозачаточных таблеток следует обсуждать с врачом их возможное влияние на любые имеющиеся медицинские состояния.

Необходимо помнить, что противозачаточные таблетки не обеспечивают защиту от инфекций, передающихся половым путём (ИППП). Поэтому во время сексуальных контактов с новыми или случайными партнёрами важно использовать барьерные средства контрацепции.

Какие бывают противозачаточные таблетки?

Современный фармакологический рынок предлагает множество различных видов противозачаточных таблеток, однако большинство из них можно отнести к двум следующим категориям.

  1. Комбинированные таблетки, содержащие синтетические эстроген и прогестерон.
  2. Мини-пили, содержащие только синтетический прогестерон (прогестин).

При использовании комбинированных средств женщины ежемесячно принимают активные таблетки на протяжении трёх недель, а на четвёртой неделе не принимают ничего или пьют таблетки, не содержащие гормонов.

Кроме того, на рынке доступны такие комбинированные продукты, которые предусматривают бесконечный цикл приёма гормональных таблеток, то есть женщинам в таких ситуациях не нужно делать недельных перерывов.

При использовании мини-пили необходимо каждый день без перерывов пить таблетки с одинаковым содержанием.

Мини-пили ослабляют или полностью прекращают менструации. Врач может выписать такие таблетки для женщин с сильными менструациями или с определёнными медицинскими состояниями, такими как эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Противозачаточные таблетки позволяют избежать беременности следующим образом:

  • предотвращают выделение яичниками яйцеклетки (овуляцию);
  • повышают выделение слизи в области шейки матки, из-за чего туда становится труднее попасть сперматозоидам;
  • истончают выстилающий слой полости матки (эндометрий), что затрудняет имплантацию туда оплодотворённой яйцеклетки.

Альтернативы

Если женщины однажды решают, что им больше не следует пользоваться противозачаточными таблетками, они могут выбрать другие средства предотвращения нежелательной беременности.

К таким средствам относится следующее:

  • презервативы;
  • медные внутриматочные спирали;
  • гормональные внутриматочные спирали;
  • импланты;
  • уколы;
  • пластыри;
  • вагинальные кольца.

Наиболее подходящий метод контрацепции лучше выбирать после предварительной беседы с врачом.

Переход с одного типа противозачаточных таблеток на другой не требует подготовки. Если женщина воспользуется изложенными выше рекомендациями, то риск наступления нежелательной беременности будет очень низким.

С целью перестраховки женщины могут дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в переходной период. Однако в такой мере предосторожности не всегда имеется необходимость.

Необходимость сменить противозачаточные таблетки может возникнуть по разным причинам. Особенность гормональных контрацептивов в том, что они влияют на функцию яичников, изменяют гормональный фон, поэтому заменять один препарат другим нужно с осторожностью и после консультации с врачом.

Зачем менять противозачаточные?

Противозачаточные средства отличаются по составу и дозировке гормонов. У некоторых препаратов есть дополнительные лечебные эффекты за счет особенностей химической структуры. Например, Диане-35, в состав которой входит ципротенон и этинилэстрадиол, обладает антиандрогенным эффектом, поэтому рекомендуется женщинам с гирсутизмом и синдромом поликистозных яичников.

Дозировку гормональных компонентов подбирают в соответствии с возрастом женщины. Поменять одни гормональные таблетки на другие потребуется после 40-45 лет. Молодым нерожавшим женщинам назначают микродозированные препараты, чтобы при длительном использовании не вызвать синдром гиперторможения яичников. В старшем репродуктивном возрасте монофазные контрацептивы уже не подходят, рекомендуется поменять их на трехфазные.

Перейти с одних КОК на другие придется при непереносимости компонентов или появлении побочных реакций. Мажущие выделения в середине цикла или незадолго до менструации говорят о недостаточной дозе прогестинов. Поэтому потребуется сменить противозачаточный препарат на другой с более высокой дозировкой.

Все комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны в следующих случаях:

  • транзиторный ишемические атаки;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • головные боли по типу мигрени;
  • тяжелые болезни печени;
  • злокачественные гормончувствительные опухоли.

Эти патологии могут возникнуть уже во время приема КОК. Они опасны высоким риском осложнений, сосудистых катастроф. Поэтому при возникновении побочных реакций, необходимо прекратить принимать противозачаточные или поменять их на более безопасные гастагенные препараты.

Можно ли самостоятельно поменять таблетки?

Переходить с одних противозачаточных таблеток на другие самостоятельно не рекомендуется. Необходима консультация врача, а в некоторых случаях – обследование. Гормональные препараты влияют на свертываемость крови, состояние эндометрия и работу яичников. Поэтому предварительно может потребоваться обследование, чтобы понять, что определенный ОК не подходит. Диагностика необходима при появлении побочных реакций, кровянистых выделений, которые длятся больше 3 месяцев на фоне приема противозачаточных. Минимальный перечень диагностических процедур следующий:

  • гинекологический осмотр – шейка должны быть чистой, без признаков эрозии;
  • мазок из влагалища на онкоцитологию – не должно быть атипичных клеток;
  • мазок на степень чистоты влагалища – чтобы исключить малосимптомный кандидоз, который часто возникает во время приема КОК;
  • коагулограммма – отражает состояние свертывающей системы крови;
  • биохимический анализ – показывает функцию печени.

Дополнить лабораторную диагностику нужно УЗИ органов малого таза, чтобы исключить объемные образования.

Только врач сможет понять, что определенный ОК не подходит по характерным жалобам женщины на:

  • мажущие выделения;
  • нагрубание молочных желез;
  • симптомы депрессии;
  • постоянные головные боли;
  • исчезновение либидо.

Гинеколог знает побочные реакции и противопоказания, которые есть у конкретного препарата, поэтому только врач может правильно подобрать противозачаточные таблетки и поможет поменять одни на другие.

Меняем противозачаточные таблетки правильно

Чтобы прейти на другие противозачаточные гормональные таблетки, необходимо приобрести их заранее. Для смены ОК на подобный по составу эстроген-гестагенный препарат необходимо пропить упаковку до конца, после чего не делать 7-дневный перерыв, а сразу после окончания упаковки на следующий день начать пить новое противозачаточное. Нельзя поменять КОК в середине цикла, это вызовет гормональную встряску организма, последствием которой может стать кровотечение или незапланированная беременность.

Правила перехода с одного орального контрацептива на другой зависят от количества таблеток в упаковке. Если их 21, как в Ярине или Регулоне, то новый препарат нужно начинать пить на следующий день после последней таблетки. В препарате Джес содержится 28 таблеток, но последние 4 из них неактивные. Чтобы поменять эти противозачаточные на другие, нужно выпить первую таблетку нового препарата на 25 день цикла, сразу после активной таблетки из Джес.

Внимание! В противозачаточных Джес Плюс также 28 таблеток, но в последние 4 включены витамины. Их также не учитывают при переходе на другой ОК.

Отличается состав у препарата Ригевидон. Он выпускается в двух вариантах – с 21 и 28 таблетками. Но в последнем случае неактивны последние 7 таблеток. Поэтому при переходе с Регулона на новый КОК, его начинают пить с 22 дня, а оставшиеся 7 таблеток выбрасывают.

Если возникли противопоказания к приему КОК и врач рекомендовал прогестиновые препараты, их также начинают принимать после окончания активных таблеток в упаковке. Но в случае, когда нужно перейти на другие комбинированные противозачаточные таблетки и закончить прием прогестиновых средств, это можно сделать в любой день цикла. Дожидаться окончания упаковки Лактинета или Чарозетты не нужно.

Некоторые женщины решаются на изменение продолжительности цикла или ищут способ отодвинуть наступление месячных за счет непрерывного приема КОК. В этом случае рекомендуется принимать один препарат 3 месяца подряд без 7-дневного перерыва. Подходит такая схема в старшем репродуктивном возрасте при наличии следующих патологий:

  • гиперплазия эндометрия;
  • миома;
  • эндометриоз или аденомиоз.

Перенести время ежедневного приема КОК можно с новой упаковки. Нельзя это делать в текущей, т.к. может снижаться контрацептивный эффект. Для сохранения контрацептивного действия, нужно действовать по схеме:

  1. Пропить полный курс из 21 таблетки.
  2. Сделать перерыв.
  3. Принять таблетку из новой упаковки, не дожидаясь привычного времени через 7 суток, т.е сделать это раньше на 12-20 часов.

Например, если противозачаточные принимались в вечернее время, а планируется в дневное или утреннее, первую таблетку принимают днем до наступления привычного времени.

При изменении времени приема противозачаточных нужно ставить напоминание или будильник, т.к. выработанная привычка пить таблетки в определенное время суток может привести к пропущенной дозе.

Перенести время приема для прогестиновых противозачаточных средств сложнее. Они требуют точного соблюдения времени. Поэтому для переноса времени после последней таблетки выждать паузу до нужного срока, выпить таблетку. Но на протяжении последующих 7 дней используют барьерную контрацепцию.

Менять противозачаточные таблетки на другие средства контрацепции нужно с осторожностью. Желательно подбирать контрацептив с доказанной высокой эффективностью. Это связано с существованием ребаунд-эффекта. После непродолжительного курса КОК прекращение их приема приводит к резкому усилению функции яичников. В них может созревать одновременно несколько яйцеклеток, и оплодотворение произойдет в ближайшем цикле. Поэтому врачи не советуют использовать следующие методы контрацепции:

  • календарный;
  • прерванные половой акт;
  • симптомотермальный.

Для перехода на гормональное кольцо Новаринг, его нужно установить на следующий день после окончания приема активных гормональных таблеток.

Для установки внутриматочной спирали нужно закончить пить противозачаточные, выждать 2 дня до появления кровянистых выделений и прийти на прием к врачу. Во время месячных приоткрывается шейка матки, поэтому для установки спирали не будет препятствий. Также кровотечение гарантирует отсутствие беременности.

Внутриматочная спираль может использоваться как средство экстренной контрацепции. Чтобы получить нужный эффект, ее устанавливают в течение суток после незащищенного полового акта.

Для перехода на барьерные контрацептивы нужно закончить упаковку противозачаточных таблеток, чтобы не нарушать гормональный фон. Это правило должно соблюдаться при использовании всех КОК, но особенно – трехфазных (Клайра). В них гормоны присутствуют в трех формах, поэтому прекращение в середине цикла может привести к появлению нежелательных эффектов.

Отказ от противозачаточных таблеток при планировании беременности

Важно правильно заканчивать прием гормональных противозачаточных таблеток, чтобы избежать встряски для организма. Если женщина решила планировать беременность, то после подготовительного этапа, который включает обследование и лечение, можно закончить упаковку и не начинать новую. В норме фертильность восстанавливается в следующем цикле.

Если во время использования противозачаточных были нарушения прима, пропущены и неправильно выпиты некоторые таблетки, это не исключает наступление беременности. Поэтому при подозрении на зачатие, появлении неприятных симптомов, прекратить пить гормональные препараты нужно немедленно. После отрицательного теста нужно дождаться месячных и начать новую упаковку.

Риски и побочные эффекты

Если перейти неправильно с одних противозачаточных на другие, это может закончиться появлением нежелательных эффектов. Но и при соблюдении рекомендаций нет гарантии, что не появятся побочные реакции.

Если сменить таблетки на меньшую дозу гормона, организму потребуется период адаптации к новому препарату. Контрацептивный эффект не пострадает, но в течение первых 3 месяцев приема возможны мажущие кровотечения.

Иногда после окончания приема противозачаточных таблеток беременность долго не наступает. В этом случае может быть виноват синдром гиперторможения яичников. Он часто возникает у женщин, которым оральные контрацептивы назначались с лечебной целью, например, при нарушениях менструального цикла. Предрасположенность есть в случае позднего начала менструации, длительной дисфункции яичников в подростковом возрасте.

Желание перейти с одних на другие противозачаточные таблетки не должно появляться необоснованно. Для смены препарата необходима его непереносимость или побочные реакции, которых можно избежать после смены лекарства. Также не рекомендуется менять противозачаточные несколько раз в году, делать продолжительный перерыв между упаковками. Исследования показывают, при постоянном использовании КОК женщинами репродуктивного возраста снижается вероятность мастопатии, миомы матки, эндометриоза и гиперплазии эндометрия.

12 вопросов гинекологу: оральные контрацептивы

Интервью/Обзор

Акушер-гинеколог центра «Седьмое небо», Далья Эль Диефи, рассказала BeautyHack, как правильно подбирать оральные контрацептивы и можно ли принимать один препарат в течение нескольких лет.

— Какие факторы нужно учитывать при подборе оральной контрацепции?

Контрацептивы не назначаются по совету подруги и не подбираются самостоятельно! Их может прописать только опытный акушер-гинеколог, принимая во внимание возраст, семейный статус, регулярность половой жизни, наличие сопутствующих гинекологических и соматических патологий, детей и их планирования в будущем.

— Нужно ли сдавать анализы перед назначением препарата?

Не только анализы! Необходимы гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, мазки на флору, цитологию, скрытые инфекции, исследования крови на уровень гормонов и свертываемость. При наличии хронических и сопутствующих заболеваний гинеколог может отправить пациента на консультацию к терапевту, офтальмологу, эндокринологу и другим специалистам. После подбора и назначения контрацепции осмотр у гинеколога раз в 6 месяцев обязателен! В Беларуси, например, без этого не обойтись – оральные контрацептивы не отпускаются без рецепта, а его может выписать только доктор.

— Правда ли, что от контрацептивов можно поправиться/похудеть?

10-15 лет назад оральные контрацептивы (ОК) содержали ударную дозу эстрогена (стероидный женский половой гормон), что могло стать причиной набора веса. В препаратах нового поколения содержание гормонов сведено к минимуму: их ровно столько, сколько необходимо, чтобы оказать воздействие. Незначительная прибавка в весе (1-2 кг) может наблюдаться в первые несколько месяцев после начала приема контрацептива. Не стоит паниковать! Это связано с тем, что в процессе адаптации к препарату организм задерживает влагу в тканях. Через 2-3 месяца он перестроится на новый режим работы, и набранные килограммы уйдут.

— Применяют ли оральную контрацепцию для лечения гинекологических заболевания?

Кроме своей основной функции – предохранять от нежелательной беременности, гормональные контрацептивы решают ряд других задач: уменьшение менструальных болей, профилактика ПМС, снижение риска развития раковых заболеваний. Они помогают бороться с угревой сыпью и улучшают состояние кожи. При бесплодии оральные контрацептивы тоже назначаются. Препараты дают возможность яичникам «отдохнуть», после чего они начинают работать с новой силой. Это увеличивает шансы забеременеть.

— Правда ли, что оральные контрацептивы сгущают кровь? Какие последствия от этого могут быть?

Прием гормональных контрацептивов действительно может провоцировать тромбообразование и «сгущение» крови. Но только у женщин, имеющих к этому предрасположенность. Риск «сгущения» крови повышается при курении, варикозном расширении вен, сахарном диабете. Аккуратно нужно относиться к приему контрацептивов при наследственной предрасположенности к тромбоэмболии (закупорка сосуда сгустком крови).

— Есть ли противопоказания к применению оральных контрацептивов?

Есть, и много: артериальная гипертензия, заболевание печени, эпилепсия, заболевания щитовидной железы, мигрень, сахарный диабет с осложнениями, рак груди, период лактации более 6 месяцев после родов, недавно перенесенные травмы, ожирение.

— Нужно ли менять препарат, если да, то как часто?

Если подобранный препарат не вызывает дискомфорта, побочных эффектов (выпадение волос, набор веса и прочих) и нормально переносится организмом, его можно не менять – контрацептивы не вызывают привыкания.

— Можно ли принимать контрацепцию без перерыва?

Перерыв – гормональная «встряска» для организма. Она может быть вредна для женщины. Поэтому, если она пьет контрацепцию на протяжении длительного времени, нужно продолжать это делать до момента планируемой беременности.

— Что делать, если пропустила прием таблетки?

Пропущенной считается таблетка, принятая с опозданием на 24 часа и более. В зависимости от препарата нужно либо выпить следующую, либо использовать дополнительные методы контрацепции — в данном случае следует читать инструкцию. Никогда ее не выбрасывайте!

— Можно ли принимать оральные контрацептивы кормящим?

Выбор оральных контрацептивов для кормящих женщин ограничен. Они должны быть полностью безопасны для малыша и иметь высокую степень защиты. Кормящим мамам я бы рекомендовала использовать барьерные средства контрацепции. Возможно применение спермацидных местных средств: таблеток, мазей, свечей. Иногда после родов женщинам рекомендуют установить гормональные внутриматочные системы (спираль). Тут все индивидуально!

— Совместимы ли контрацептивы с алкоголем?

Алкоголь в разумных количествах употреблять можно, но желательно, чтобы после приема таблетки прошло 2 часа.

-Нужно ли принимать контрацепцию при отсутсвии длительное время полового парнера?

Если гормональные контрацептивы были назначены с целью предохранения от нежелательной беременности и не решают других задач (лечение акне, восстановление гормонального фона), можно сделать перерыв в приеме после консультации со своим гинекологом.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх