Здоровая пища

Здоровье и правильное питание

Алкоголизм как лечить

Список препаратов для кодирования от алкоголизма — методы введения уколов

Лечение губительной алкогольной зависимости — сложная задача. Иногда врачи предлагают психологическую кодировку либо можно выполнить укол от алкоголизма в вену или под лопатку. Это один из самых эффективных способов избавления от тяги к спиртному. Специалисты вводят препараты для кодирования от алкоголизма внутривенно, и это важная составляющая медикаментозной терапии. Назначать ее должен врач. Пациента предупреждают о возможных последствиях употребления спиртного, требуется согласие в письменном виде.

Что такое укол от алкоголизма

Противоалкогольные инъекции необходимы для введения лекарственного препарата внутримышечно или внутривенно с целью быстрого лечения алкоголизма. Действует лекарство в организме долго, поэтому родственники алкоголика могут не беспокоиться за состояние здоровья пациента. Это альтернатива любому виду кодировки. Она предусматривает несколько способов введения препарата.

11111111111111111111111

Елена Малышева: «В наше время алкоголизм, как болезнь, очень сильно помолодел. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью. Поможет справиться с проблемой действенное средство.

Принцип действия инъекции

Лекарственные вещества в составе уколов взаимодействуют с любым спиртным напитком, провоцируя острые симптомы интоксикации, выраженные признаки диспепсии, пищевого отравления. Поэтому употребление алкогольных напитков категорически запрещено, только в этом случае препарат не даст побочных действий.

Отчасти это психологическое воздействие на алкоголика, которому предварительно разъясняют возможные последствия внутривенных и внутримышечных инъекций. Если от употребления спиртных напитков отказаться, а потом нарушить свое обещание, можно сильно рискнуть.

Какой эффект вызывают уколы от алкогольной зависимости

После инъекции в трезвом состоянии ничего не происходит, и пациент может жить полноценной жизнью. Основное правило – навсегда отказаться от распития спиртного. В противном случае можно ощутить на себе медикаментозное воздействие синтетических компонентов укола. Если алкоголик нарушает основное правило и вновь употребляет спиртные напитки, его ждут следующие симптомы уже после разовой дозы:

  • признаки пищевого отравления;
  • тошнота, рвота;
  • мышечные судороги;
  • приступы тахикардии, аритмии;
  • скачки артериального давления;
  • приступы мигрени;
  • отсутствие аппетита.

Многие современные препараты от алкогольной зависимости рекомендованы к отпуску без рецепта.

Сколько раз можно кодироваться от алкогольной зависимости

Для лечения алкогольной зависимости такой метод можно использовать только по медицинским показаниям. Например, при заболеваниях печени лучше подыскать другую «подшивку», иначе при очередном срыве можно остаться инвалидом или вовсе умереть. С помощью уколов внутривенно или внутримышечно можно кодироваться не один раз, однако с каждым разом после введения инъекции терапевтический эффект слабеет, длительность срока кодирования сокращается.

Препараты для кодирования от алкоголизма

Процедуры проводятся специалистами в условиях стационара после предварительного медицинского обследования. Выбор медикамента зависит не от дозы алкоголя, а от особенностей организма, наличия хронических заболеваний. Поэтому при кодировании важно отталкиваться не от положительных отзывов знакомых, а от инструкции по применению, рекомендаций лечащего врача. Ниже представлена таблица, объясняющая, какой укол делают при кодировании от алкоголизма в стационаре.

11111111111111111111111 Вот, что говорит 45-летняя Анна в интервью для журнала 7 дней.ру «Алкоголизм лечится! Из запойного алкаша мой муж наконец-то превратился в золотого человека! «­ Читательница рекомендует­

наименование препарата

механизм действия

осложнения

цена, рублей

Дисульфирам

Вводят Дисульфирам в вену, действует препарат от 1 до 3 лет. Инъекции Дисульфирама не выполняются при серьезных заболеваниях.

Сильные приступы мигрени, расстройство памяти, стенокардия, отек мозга.

Алгоминал

Активный компонент дисульфирам вырабатывает в печени ферменты, препятствующие распаду этанола. Тем повышается его концентрация в крови.

Перепады давления, стенокардия, тахикардия, перепады давления, обмороки.

3 000 (на 3 месяца)

Вивитрол

Вводить внутримышечно, помогают вызвать острые приступы интоксикации, нарушение стула. Способен блокировать опиоидные рецепторы.

Тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, признаки диспепсии.

15 000

Дельфизон

Укол выполняется внутримышечно, вызывает побочные явления после выпитой дозы алкоголя.

Обширные патологии сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения.

3 000

После выполнения укола нельзя пить спиртное, иначе в крови патологически увеличивается доза этанола.

Симптомы интоксикации, тахикардия и нарушение сердечного ритма.

8 000

Эспераль гель

Внутримышечный укол, препятствует пьянству за счет активности действующих веществ. При взаимодействии с этанолом лекарство блокирует нервные окончания, вызывает признаки пищевого отравления.

Отсутствие аппетита, признаки диспепсии, внутренняя слабость, нестабильность стула.

15 000

Активные компоненты повышают токсичность спиртных напитков, сознательно отравляют организм.

Полная интоксикация организма, обезвоживание.

10 000

Виды уколов

От алкоголизма медицинские препараты вводятся тремя способами: в печень, внутривенно и внутримышечно. В последнем случае терапевтический эффект слабее, считается одним из не самых надежных методов избавления от алкогольной зависимости. Чтобы закодировать алкоголика, требуется обратиться в специализированную клинику, где врач вводит лекарство через шприц в вену или печень.

11111111111111111111111 Елена Малышева: Алкоголизм можно победить! Спасайте своих близких, им грозит серьезная опасность!­­­­­

Внутривенное кодирование

Внутривенные инъекции применяются в осложненных клинических ситуациях, когда хроническому алкоголику результат необходим незамедлительно. Считается инъекция попадает непосредственно в кровь в большой концентрации, которая не снижается длительный период времени. При реакциях с этанолом провоцирует обширные симптомы интоксикации организма. Уколы в вену проводятся в специализированной клинике, обычные средства действуют год. Чаще вводят Дисульфирам, который обеспечивает кодирование от алкоголизма уколом в вену от 1 до 3 лет.

Внутримышечные инъекции

Это самая безопасная методика, которая имеет слабовыраженные побочные явления. Выполнять укол от алкоголизма можно в домашней обстановке, а среди самых популярных – препараты Вивитрол и Эспераль по цене до 8 000 рублей. Применяются такие лекарства, когда проблема со здоровьем еще не является глобальной, и на пациента влияет словесное убеждение.

Подкожное введение препарата

Особой популярностью пользуется метод Торпедо, когда ампула с лекарством вводится подкожно (вшивается). Цена препарата доступная, однако лечебное действие слабое, и многие алкоголики, не опасаясь за свое здоровье, вновь возвращаются к распитию спиртных напитков. Чтобы зависимый человек в домашней обстановке самостоятельно не изъял Торпедо (не раскодировался), вшивается ампула под лопатку, откуда ее сложнее извлечь.

Медикаментозные препараты нового поколения действуют без вреда для больного. После применения нет посталкогольного синдрома. Эффективное средство алкогольной зависимости ­способно не только отбить тягу к спиртному, но и оздоровить организм.

Кодирование уколом под лопатку

При таком фармакологическом назначении речь идет о специальном геле однородной консистенции, который через несколько суток капсулируется, проявляется общая гипертермия. Процедура называется негласно «подшивкой», сопровождается болью и внутренним дискомфортом. Вводить лекарство показано только в условиях стационара, его стоимость доступна, однако действие в организме непродолжительное. Чаще применяются более сильные и быстродействующие уколы от алкоголизма.

Горячий укол в печень

Чтобы обеспечить быстрый эффект, можно воздействовать непосредственно на печеночные ферменты. Горячий укол от алкоголизма действует по такому принципу: после введения активные компоненты блокируют процесс распада этанола, чем повышают его концентрацию в крови. В организме наступает отравление, чтобы алкоголик ощутил сильные побочные явления и в дальнейшем опасался вновь выпивать. Процедура проводится специалистом, терапевтический эффект на несколько месяцев.

Сколько держится кодировка от алкоголя

Эффективность укола от алкоголизма определяется индивидуально. Если это лекарственный препарат Аквилонг, то терапевтический эффект слабеет через полгода, требуется введение очередной дозы. А вот противоалкогольная эффективность Дсульфирама варьируется от 1 до 3 лет. Желательно подбирать лекарство так, чтобы его лечебного действия хватило на год, а потом по необходимости повторить процедуру.

Анна Гордеева, 45лет: «Вылечить алкоголизм можно даже при плохой наследственности. Убедилась на собственном опыте!»­

Побочные эффекты и противопоказания

Как любое лечение, этот метод имеет ряд противопоказаний. Использование уколов от алкоголизма запрещено при:

  • нервных расстройствах;
  • беременности;
  • абстинентном состоянии;
  • обширных поражениях печени;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • инфекционных заболеваниях стадии компенсации;
  • органических поражениях головного мозга.

Побочные эффекты в ходе терапии могут быть следующими:

  • выраженные признаки диспепсии;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • спутанность сознания;
  • перепады артериального давления;
  • обмороки, приступы мигрени.

Кодирование уколом — эффективность и последствия

Если после кодировки принять дозу спиртного, пациента начинает сильно тошнить и рвать. Это очевидные симптомы интоксикации организма, которые имеют разную интенсивность в зависимости от использованного препарата и выпитой дозы алкоголя. Чтобы усилить эффективность лечения, необходима двойная кодировка от алкоголизма – выполнение укола в сочетании с психологическими тренингами.

Видео

Отзывы

Алина, 34 года Отца лечили Торпедой, «вшивали» ему под лопатку. Каждый раз сам раскодировался, и снова принимался за старое. Средство недорогое, но очень слабое по результату. Может алкоголика-новичка напугает, но опытного пьяницу такой инъекцией явно не проймешь. Ольга, 28 лет У меня муж сильно пил, так я уговорила его на Эспераль внутримышечно. Пока ничего плохого сказать не могу. Держится, боится – не пьет. Побочные эффекты пока не проверяли, но страх перед таковыми реально существует. Может, хоть так забудет о вечных пьянках с друзьями. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Алкогольная зависимость – опасное заболевание, негативно влияющее на физическое и психическое состояние человека. Но алкоголизм приносит вред не только тому, кто пьет, но и его семье.

Глядя на то, как близкий человек постепенно опускается, как ухудшается его состояние, родные все чаще задаются вопросом, как вылечить человека от алкоголизма.

Когда пора лечиться?

Большинство алкоголиков не признает наличие проблемы, придумывая сотни отговорок, чтобы оправдать злоупотребление спиртным. Более того, практически все считают, что могут бросить пить в любой момент. Но это не так и есть определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что болезнь прогрессирует и пора предпринимать серьезные меры:

  • тяга к спиртному становится непреодолимой, желание выпить присутствует практически постоянно;
  • количество выпиваемого алкоголя постоянно растет, как и частота потребления;
  • человек перестает нуждаться в компании и поводе для того, чтобы выпить, более того, необходимость делить с кем-либо спиртное вызывает раздражение;
  • у зависимого появляются определенные ритуалы, связанные с регулярным употреблением алкогольных напитков (он может пить для аппетита или чтобы снять усталость по окончании рабочего дня);

Регулярное употребление

  • алкоголик не может отказаться от спиртного, его не останавливают ни запланированные дела, ни необходимость идти на работу, ни уговоры близких;
  • человек становится лживым, вспыльчивым, агрессивным (агрессия ярко проявляется даже при непродолжительном отсутствии возможности выпить);
  • часто алкоголики делают запасы спиртного, обеспечивая себя дозой на ближайшее будущее;
  • у зависимых начинаются проблемы с памятью, провалы чаще всего связаны с событиями, которые происходили в то время, когда человек был пьян;
  • появляется тремор конечностей, сначала он заметен по утрам после вечерних возлияний, но со временем может стать постоянным.

Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс полностью вылечить человека от алкогольной зависимости.

Способы борьбы с алкоголизмом

Существует несколько методов борьбы с зависимостью:

  • кодирование;
  • медикаментозная терапия;
  • рецепты народной медицины.

Лечение от алкоголизма может проводиться в стационаре либо амбулаторно. Однако, если алкоголик не хочет лечиться, ни один из этих способов не поможет добиться стабильного положительного результата. В лучшем случае человек на время перестанет пить, но скорее всего довольно быстро вернется к пагубному пристрастию.

Лечение в стационаре

По вредному воздействию на организм врачи-наркологи приравнивают алкоголизм к наркозависимости, поэтому лечение запущенной формы алкогольной зависимости проводится только в условиях стационара, где состояние больного круглосуточно контролируется врачами.

Факторы, указывающие на необходимость стационарного лечения:

  • наличие заболеваний, возникших на фоне хронического алкоголизма;
  • психические расстройства, вызванные злоупотреблением спиртного (наиболее частое – алкогольный делирий или белая горячка);
  • эпилептические припадки, периодически наблюдаемые у больного;
  • многократные безуспешные попытки победить зависимость своими силами.

Лечение в стационаре

Также стационарное лечение показано больным с недостаточной мотивацией. В таком случае необходима полная изоляция от привычного окружения и отсутствие малейшей возможности достать спиртное. В домашних условиях (в отличие от специализированной клиники) сложно выполнить эти условия, а значит едва ли можно будет вылечить алкоголика.

Амбулаторное лечение

Вылечиться от алкоголизма можно в амбулаторном режиме. Наиболее эффективен этот вариант на ранних стадиях заболевания, а также в случае, когда человек осознанно решился на лечение и прикладывает максимум усилий для избавления от зависимости.

Главное условие успешной терапии – абсолютное отсутствие спиртного в жизни пациента. Обязательным является и постоянное взаимодействие с лечащим врачом, который контролирует и корректирует процесс лечения от алкоголизма в зависимости от индивидуальных особенностей человека и промежуточных результатов терапии.

Кодирование

Действие кодировки от алкогольной зависимости состоит в том, чтобы устранить тягу к спиртному на физиологическом или психологическом уровне. В зависимости от этого выбираются виды кодирования:

  • инъекционное введение лекарственных препаратов;
  • подшивание,
  • психотерапевтические методы;
  • НЛП;
  • иглоукалывание;
  • электронейростимуляция головного мозга.

Кодирование, так же как и лечение, эффективно лишь при искреннем желании алкоголика «завязать». Данный способ показан в следующих случаях:

  • на последней стадии алкоголизма;
  • при запойном алкоголизме;
  • при необходимости закрепить достигнутый эффект от лечения зависимости.

Проводить процедуру может только квалифицированный врач, который лечит алкоголизм.

Медикаментозное лечение алкоголизма

Прием специальных медикаментов – один из наиболее действенных способов избавления от алкогольной зависимости. Он может применяться на любой стадии болезни, однако бывают ситуации (например, на поздних этапах алкоголизма), когда без кодирования лечение может дать лишь временный результат.

Медикаментозное лечение

Разнообразие препаратов позволяет подобрать подходящий вариант практически для любого пациента. Лекарственные средства выпускаются в виде таблеток, порошков, растворов для внутримышечного или внутривенного введения, капель.

По принципу действия лекарства подразделяются на три категории:

  • снижающие влечение к спиртному;
  • вызывающие непереносимость алкоголя;
  • устраняющие признаки похмельного синдрома.

В настоящее время появляется все больше биологически активных добавок, помогающих уменьшить тягу к спиртному и излечить алкоголизм.

Народная медицина для лечения алкогольной зависимости

Самостоятельное лечение алкоголизма очень часто сопровождается использованием рецептов народной медицины. Чаще всего это отвары и настои трав, вызывающие отвращение к спиртному. Наиболее эффективные средства для избавления от алкогольной зависимости готовятся на основе следующих трав:

  • золототысячник;
  • копытень;
  • зверобой;
  • любисток;
  • чабрец;
  • полынь.

Применять перечисленные растения надо осторожно, соблюдая рецептуру и рекомендованные дозы. Перед лечением необходимо убедиться, что у алкоголика отсутствует индивидуальная непереносимость используемых трав. Наилучший вариант – получить предварительную консультацию квалифицированного врача-нарколога.

Еще один распространенный народный рецепт лечения алкоголизма предусматривает использование меда. Полезнейший продукт пчеловодства восполняет недостаток ценных микроэлементов в организме, способствует скорейшей детоксикации, снимает напряжение и придает сил.

Почему больные отдают предпочтение домашнему восстановлению?

Многие алкоголики соглашаются на лечение зависимости от алкоголя, но лишь в том случае, если процесс будет происходить амбулаторно. Несмотря на явные плюсы стационарного решения, есть немало веских доводов в пользу домашней терапии.

К ним относятся:

  • дома, в привычной обстановке больной чувствует себя спокойно, комфортно и безопасно, к тому же рядом находятся близкие люди, всегда готовые оказать поддержку;
  • амбулаторное лечение обходится гораздо дешевле, чем нахождение в наркологической клинике;
  • если выбирать лечение в государственном учреждении, то не избежать постановки на учет в наркологическом диспансере;
  • выбирая лечение в частной клинике, можно попасть в руки мошенников или недобросовестных специалистов, тогда немалые деньги будут потрачены впустую, а в худшем случае пациенту может быть причинен серьезный вред.

Отказ от алкоголя

Кроме того, в клинике рядом могут оказаться пациенты, находящиеся на лечении в силу каких-либо обстоятельств (обычно по принуждению родственников), но не признающих свою болезнь и не желающих лечиться. Они могут оказать негативное влияние на человека и свести на нет все усилия врачей.

Можно ли вылечить алкоголизм в домашних условиях?

Заранее посетив врача-нарколога, получив консультацию, как действовать, и придерживаясь полученных рекомендаций, можно вылечить человека от алкоголизма в домашних условиях. Наилучший вариант – если алкоголик сам решил бросить пить и предпринимает активные действия в этом направлении. Тогда ему надо лишь оказывать психологическую поддержку и помогать избегать факторов, которые могут спровоцировать срыв.

А вот чего не надо делать, так это пытаться вылечить человека от пьянства без его ведома, подмешивая ему в еду или питье лекарственные препараты или средства, приготовленные по народным рецептам. Подобная самодеятельность редко дает положительный результат, а вот навредить может не только алкоголику, но и неудачливому лекарю.

Во-первых, малейшая оплошность с дозировкой или частотой приема препарата может привести к проблемам со здоровьем. Во-вторых, зависимый, узнав о подобном «лечении», может отреагировать неадекватно, что спровоцирует скандал или даже рукоприкладство.

Лечение от алкоголизма в домашних условиях

Домашнее лечение заметно замедляет выздоровление, но при соблюдении всех правил и рекомендаций нарколога оно приносит плоды. Необходима комплексная терапия, в которую входят:

  • очищение организма от отравляющих продуктов распада алкоголя с помощью сорбентов и мочегонных препаратов;
  • медпрепараты, уменьшающие потребность в спиртном;
  • седативные средства для снятия нервного напряжения и нормализации сна;
  • витаминные комплексы для укрепления организма.

Важно! Определить, чем конкретно лечить пьющего, должен в обязательном порядке врач после проведенного обследования.

Кроме этого, помогут дополнительные меры, такие как:

  • убрать из дома все спиртные напитки и то, что может о них напоминать (штопор, пивные кружки, сборники тостов);
  • полноценно отдыхать, выделить на сон не менее 8 часов;
  • пересмотреть рацион питания, убрать вредную еду;
  • больше бывать на свежем воздухе, подключить к прогулкам легкую физическую нагрузку.

Прогулка

Эти простые шаги заметно ускорят переход алкоголика в ряды вылечившихся.

Лечение от пивного алкоголизма в домашних условиях

Избавление от пристрастия к пиву в домашних условиях не отличается от лечения алкогольной зависимости вследствие употребления крепких напитков. Когда диагностирован пивной алкоголизм, нельзя говорить о снижении дозы или о скором возвращении к привычке, но уже в разумных пределах. Это шаг в никуда.

Важно! Только полный отказ от хмельного напитка поможет вылечиться.

Нужно будет изменить образ жизни, заменив привычное времяпрепровождение с бутылкой пенного на другое занятие. В зависимости от ситуации может помочь смена обстановки, круга общения, новое или забытое увлечение, физкультура.

Излечение от алкоголизма возможно даже на поздних стадиях болезни. Главным условием успешной борьбы с зависимостью является осознание проблемы самим алкоголиком, его желание оставить бутылку и вернуться к нормальной жизни. Вера в свои силы, поддержка близких и помощь специалистов помогут начать действовать и до конца пройти этот непростой путь.

Последние публикации из рубрики «Лечение алкоголизма»

Алкоголь при неумеренном и длительном употреблении вызывает привыкание и трансформируется в алкоголизм, проявления которого могут усугубляться с течением времени. Вылечиться от него можно, но достаточно тяжело, поскольку сам алкоголик не считает себя больным и отрицает наличие проблемы. Эта пагубная привычка может появиться независимо от возраста и пола, но вылечить алкоголизм женщинам, как правило, намного труднее, чем мужчинам.

Когда пора начинать борьбу с алкоголизмом?

Практически всегда алкоголики не замечают свою проблему, и считают, что могут остановиться в любой момент. К сожалению, это не так. В большинстве случаев, для избавления от алкогольной зависимости больной нуждается в профессиональном сопровождении. Заметить начальные стадии алкоголизма могут семья или родственники.

Факторы и особенности, которые сигнализируют о необходимости борьбы с женским или мужским алкоголизмом:

  1. Неконтролируемые запои. Зависимый не может отказаться от алкоголя ни при каких условиях. При необходимости выпить, человек теряет социальные границы и ведёт себя агрессивно. Больной видит только острую надобность выпить, игнорируя семью, дом.
  2. Возможность пить в одиночку. Алкоголик не видит нужде в компании для употребления спиртного. Более того, его раздражает необходимость делить выпивку с другими людьми.
  3. Большое количество алкоголя, выпитое без повода. Острая необходимость интоксикации организма, для которого состояние опьянения стало нормальным. Человек может пить без повода, не дожидаясь праздника, просто так.
  4. Скрытое пьянство. Больной отлучается из дома без повода, скрывается от родных. В карманах алкоголика можно обнаружить мелкие жвачки, конфеты. Ими он пытается заглушить запах и не дать повода быть осуждённым за пьянство.
  5. Агрессивность. Алкоголик может легко впасть в ярость и стать опасным для окружающих без повода. Бесконтрольная агрессия может быть спровоцирована отказом на небольшое время от алкоголя.
  6. Алкоголь оставляется и прячется про запас. Алкоголик начинает делать специальные схроны для небольших доз спиртосодержащей продукции, которую выпьет позже. Может прятать напитки осознанно, или неосознанно в состоянии сильного опьянения.
  7. Алкоголь становится привычкой. Для себя больной начинает вырабатывать правила, которым следует, исполняя ритуал для выпивки. Выпивать «для аппетита», после работы, при этом очень болезненно воспринимает критику в адрес таких действий.
  8. Кратковременная потеря памяти. Человек, страдающий от алкоголизма, часто начинает лишаться памяти после опьянения. Это косвенно свидетельствует об увеличенной дозировке алкоголя, спровоцировавшей амнезию.
  9. Тремор рук. Алкоголик не контролирует свои руки, которые постоянно дрожат. Особенно часто это проявляется утром. На замечания и шутки по поводу трясущихся рук реагирует крайне негативно и агрессивно. Это свидетельствует о срочной необходимости лечения.

Алкоголизм выливается не только в проблемы со здоровьем, но способен привлечь внимание органов внутренних дел. Человек не отдает себе отчет в совершенном, будучи в состоянии алкогольного опьянения. Лечение будет назначено в принудительном порядке.

Вылечить алкоголизм в домашних условиях можно, но для этого придётся принять помощь родных и семьи. Комплексное лечение, включающая в себя лекарственные средства и психологическую поддержку родных, позволяет избавиться от зависимости в короткие сроки.

В домашних условиях для преодоления тяги к алкоголю можно прибегнуть к таким средствам:

  1. В момент домашнего лечения нужно принимать витамины как натуральные вместе с фруктами и овощами, так и в лекарственной форме.
  2. Нужно перестать принимать спиртное на время домашнего лечения. Отказаться от любых поводов и посиделок, где может возникнуть желание выпить.
  3. После отрезвления можно сходить в баню или сауну, чтобы ускорить процесс очищения организма. Сауну категорически нельзя посещать при похмелье.

Лечение на дому, в привычной обстановке — самое щадящее для пациента. При такой терапии не применяется жёстких сдерживающих факторов и зависимый находится в комфортных условиях.

Самостоятельно побороть зависимость в домашних условиях также возможно. Потребуется сила воли и осознание наличия проблемы с алкоголем. Больной сам оградит себя от спиртного и не позволит произойти рецидиву. Как правило, после самостоятельного излечения, человек навсегда бросает пить.

В видео от автора «Виктор Мерзляков» можно ознакомиться о тонкостях лечения алкоголизма в домашних условиях.

Какие способы борьбы с алкоголизмом существуют?

Основными способами борьбы с алкоголизмом считаются:

  • стационарное лечение;
  • амбулаторное лечение;
  • кодирование;
  • медикаментозное воздействие;
  • народные средства.

Показания, при которых необходимо проводить лечение алкоголизма в стационаре:

  1. Наличие патологий, вызванных алкоголем. Хроническая форма заболевания и постоянная интоксикация организма может привести к тяжёлым болезням печени и других внутренних органов. Осложнения таких болезней может существенно ухудшить состояние пациента и даже повлечь летальный исход.
  2. Эпилептические приступы. Неконтролируемые судороги, спровоцированные нарушениями в работе мозга из-за алкоголя, могут повлечь серьёзные последствия для пациента на домашнем лечении. Больной может захлебнуться рвотными массами, задохнуться запавшим языком. Во время приступов алкоголик может травмироваться, вызвав артериальное кровотечение. При таких повреждениях потеря крови происходит в высоком темпе и человек может скончаться в течение 3 минут.
  3. Наблюдаются отчётливые психические расстройства. Делирий (белая горячка), зрительные и слуховые галлюцинации часто сопровождают алкоголизм. Купирование и лечение таких расстройств необходимо проводить только в стационарном режиме.
  4. Отсутствие мотивации. Пациент может отрицать свою проблему даже на последних стадиях заболевания. При отсутствии мотивации любое лечение может быть прервано рецидивом пациента. Чтобы избежать этого, пациент должен быть изолирован от привычного окружения и исключена возможность выпить. Изолированности от употребления алкоголя позволяет добиться только стационарное лечение.

Лечение в амбулаторном режиме можно проводить, если сам больной и его родные уверены, что могут обеспечить надлежащий уход. Нужно гарантировать отсутствие алкоголя в жизни пациента. Любая доза этанола может аннулировать результаты лечения и придётся всё начинать с самого начала.

Лечение алкоголизма в домашних условиях имеет эффект на начальных стадиях и если заболевание не сопровождается патологиями.

Выгодной стороной амбулаторного лечения является его относительная дешевизна. Нахождение в поликлинике на стационарном лечении стоит дорого. Амбулаторное лечение, как правило, разрабатывается индивидуально с учетом показаний больного и его состояния при первичном осмотре. Процесс контролируется наркологом, который будет лечить и помогать победить алкоголизм на всех стадиях.

Больной постоянно консультируется с наркологом, который наблюдает за протеканием выздоровления. Во время приёмов проводится психотерапевтическое лечение, используются медикаменты. Пациент должен понять, что справляться со стрессовыми ситуациями, депрессиями можно без использования алкоголя.

Кодирование при алкоголизме эффективно только в случае, если пациент действительно желает избавиться от зависимости. Внушение потребности отказаться от алкоголя — быстрый и довольно эффективный метод.

К данному способу создания надёжной защиты от спиртного нужно обращаться запойным людям, здоровье которых существенно подорвано алкоголем. Но, кодируются не только алкоголики. Иногда процедура проводится, чтобы обезопаситься от воздействия этанола, когда любой случай употребления спиртных напитков делает сознание неуправляемым.

Показания для кодирования при алкоголизме:

  • поздний этап алкоголизма;
  • частые запои;
  • необходимость зафиксировать эффект от лечения алкоголизма в стационаре или амбулаторно.

Однако, для проведения процедуры существуют противопоказания. Это связано с индивидуальными физиологическими особенностями организма больного и общим состоянием здоровья.

Кодирование проводить нельзя при наличии:

  • психических заболеваний;
  • ишемических и гипертонических патологий сердечно-сосудистой системы;
  • недержания мочи;
  • нарушения функционирования поджелудочной и щитовидной железы;
  • эпилептических припадков;
  • гепатита в острой форме;
  • цирроза печени;
  • перенесённого инфаркта или инсульта;
  • беременности.

В медикаментозных способах борьбы с алкоголизмом используются лекарственные средства в виде таблеток, капель. Вводятся в организм и, накапливаясь, вступают в реакцию с этиловым спиртом. Обычный курс приёма таких медикаментов составляет 60-90 дней. За это время концентрация вещества достигает требуемого количества и может эффективно работать длительное время.

Препараты, которые используются в медикаментозном лечении алкоголизма:

  1. Колме. Капли, которые добавляют в пищу пациента. Имеет довольно сильный эффект, проявляющийся в болезненных ощущениях после приёма спиртного. Не снижает тяги к алкоголю.
  2. Торпедо. Комбинированное вещество, состоящее из различных лекарств с идентичным действием. Хорошо подходит для кодирования на срок от полугода до нескольких лет. Вызывает непереносимость этилового спирта.
  3. Эспераль. Не позволяет печени разрушать алкоголь до безопасных для человека компонентов. В результате, при попадании в организм закодированного пациента спиртного, он начинает испытывать сильную интоксикацию.

В видео от канала «Жить Здорово!» можно узнать о том, как излечиться от алкоголизма.

Рецепты народной медицины для лечения алкогольной зависимости

На практике могут применяться рецепты народной медицины. Клиническая эффективность таких методов слабо изучена, однако может давать положительный эффект, благодаря экстрактам травяного сбора, богатого витаминами.

Настойка любистка и лаврового листа

Целебная настойка для лечения алкоголизма делается так:

  1. Настаивать корень любистка и два лавровых листка на протяжении недели.
  2. 3 раза процедить и дать выпить пациенту.

После приёма отвара у пациента появляется отвращение к алкоголю на длительное время. При рецидиве можно провести процедуру повторно.

Отвар корня кукольника

Рецепт изготовления отвара:

  1. Взять 1/6 часть пакетика измельчённого корня кукольника и залить 75 граммами кипятка.
  2. Настаивать 1 час.
  3. Процедить и охладить.

Отвар нужно добавлять во все блюда и напитки больному по 2-3 капли. Постоянное употребление корня кукольника убивает тягу к спиртному и вызывает безразличие к нему. Отвар безвреден для организма, и родственники алкозависимого могут незаметно для него добавлять препарат в первые и вторые блюда. Корень кукольника значительно снижает агрессивность, связанную с приёмом этанола.

Настойка из полыни и золототысячника

Тягу к алкогольным напиткам снимает настойка из полыни и золототысячника в равных долях.

Данный экстракт травяного сбора производит резкий детоксицирующий эффект:

  1. Травы и стебли растений измельчите, перемешайте, высушите.
  2. Возьмите две столовые ложки смеси и залейте 200 мл водки.
  3. Дайте настояться 7 дней.
  4. Настойку дайте выпить сразу.
  5. Проведите 3–4 сеанса.

Дрова березовые

Для того чтобы провести подобную терапию, необходимо:

  1. Посыпать сахаром на сухие дрова берёзы и разжечь.
  2. После нескольких минут можно дрова затушить и дать пьянице подышать этим дымом.
  3. Позволить выпить немнго водки.

Целители утверждают, что после этого человек не будет пить никогда. Воздействие дыма, исходящего от берёзовых дров, негативно сказывается на лёгких.

Настой из травы чемерицы

Алкоголизм лечится настоем из чемерицы. Столовую ложку этой травы заваривают 250 мл кипятка. Дают алкозависимому человеку по одной трети стакана на приём 3 раза в сутки. Подобная терапия действенна при лечении ипохондрии и психических заболеваний.

Мёд

Использовать мёд можно, даже если больной находится в стадии опьянения.

Методика лечения алкоголизма мёдом:

  1. В течение часа больной должен употребить 18 чайных ложек мёда. Это примерно 40 грамм.
  2. Алкозависимый может спать до утра.
  3. Утром, при необходимости, можно дать человеку опохмелиться.
  4. Перед завтраком пьяница должен снова съесть 18 чайных ложек мёда в течение часа.
  5. На десерт — 4 чайных ложки мёда.

Утверждается, что если придерживаться инструкций, больной сможет преодолеть тягу к спиртному и вылечится. При рецидиве процедуру повторяют.

Золототысячник, чабрец и полынь горькая

Рецепт приготовления отвара:

  1. Смешайте поровну золототысячник, чабрец и полынь горькую.
  2. 3 столовые ложки смеси залейте стаканом кипятка.
  3. Настаивайте в теплом месте 2 часа, процедите.

Принимать по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. По утверждениям знахарей такой рецепт гарантированно вылечит алкоголизм. Отвар травяного сбора положительно влияет также на пищеварительную систему.

Отвар травы плауна баранца

Рецепт отвара:

  1. Две столовые ложки измельчённой травы плауна баранца необходимо залить стаканом кипятка.
  2. Кипятить на слабом огне 20 минут.
  3. Настаивать 1 час.
  4. Процедить дважды.

Принимают отвар по трети или половине стакана 3 раза в день. Метод довольно опасный, поскольку при неправильном приготовлении, баранец может ухудшить состояние больного. Должна строго соблюдаться дозировка препарата.

Можно ли вылечить человека от алкоголизма без его ведома?

Если необходимость в избавлении от зависимости есть, а муж, жена или родственник не хочет лечиться, проводить терапию можно без его ведома.

Средства для излечения от алкоголизма без ведома больного:

  1. Тетурам. Предназначен для формирования ложного ощущения неприятия спиртного. При длительном курсе приёма даже «опытному» пьянице будет претить сам запах спиртного.
  2. Пропротен 100. Снижает силу зависимости от токсичной субстанции. Происходит нормализация метаболизма, устраняются симптомы похмелья. Однако следует отказаться от него при сахарном диабете, заболеваниях выделительной системы.
  3. Метадоксил. Помогает избежать срывов в случае долгого воздержания. Ряд веществ, входящих в состав препарата, могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Все эти средства можно подсыпать в еду больному без его ведома. Однако рекомендуется предварительно известить лечащего врача на предмет противопоказаний.

В видео от автора «Ключи к здоровью» можно ознакомиться с популярными народными методами лечения алкоголизма и запоя.

Лечение алкоголизма

Последовательные этапы

Лечение алкоголизма это комплексный процесс, который состоит из следующих этапов:

  • Выведение из запоя для предотвращения повреждений головного мозга и подбор восстановительной медикаментозную терапии.
  • Кодирование.
  • Реабилитационная программа (может проводиться в комбинации препаратов, снижающие рецидив и тягу к спиртному)

Какое лечение является наиболее эффективным

Алкоголизм лучше всего лечить командой из:

  • нарколога;
  • психотерапевта;
  • социального работника.

Первая встреча должна происходить с врачом, так как должны образоваться доверительные отношения и очень важно определить причину, чтобы помочь пациенту, если алкоголизм связан с психическими нарушениями или осложнен тревогой, депрессией.

Медицинское лечение

На этапе выведение из запоя, врач должен обратить внимание на предотвращение или лечение возникших хронических заболеваний (например, алкогольное повреждение печени, диабет, острый панкреатит), чтобы не допустить развития таких осложнений как инсульт, инфаркт, энцефалопатии, синдрома Вернике-Корсакова.

Лечение абстинентного синдрома

Состоит из – введения солевых растворов, глюкозы, витаминов группы B, средств защищающие печень и поддерживающие ее функцию, улучшающие работу головного мозга и сердца в максимально допустимых дозах, купирования симптомов в виде бессонницы, дрожи, страха смерти, высокого давления, назначение таблеток для сна.

Важно!

При полном отказе в зависимости от тяжести запоя, абстиненция длится от 7 часов до 4 суток. Если человек не лечится под наблюдением специалиста, то в худшем случае разовьется белая горячка. Главным критерием лечения является медикаментозный сон не менее 7-8 часов в сутки в течение 3- 5 дней, а также назначение успокаивающий препаратов от 1 недели до нескольких месяцев.

Малые дозы снотворных приведут либо к срыву и продолжению запоя, либо последствиям, описанным выше.

Кодирование от алкоголизма

Используют для воздержания приема алкоголя после снятия абстинентного синдрома.

Дисульфирам (Антабус) действует на печень, вследствие чего, выпитый алкоголь дает сильное отравление. Были описаны случаи, когда после кодирования, больной употреблял алкоголь, который приводил острому отравлению и смерти.

Налтрексон и акомпросат предотвращает рецидив и уменьшении желание «выпить». Если пациенты срываются, не завершив курс лечения, как правило запой короче по времени и не при приносит эмоционального удовольствия.

Более подробно о медикаментозном лечении алкогольной зависимости можно узнать вот здесь.

Алкоголизм и реабилитация

Существует огромное количество организаций, которые участвуют в лечении алкоголизма. Наркологические центры оказывают медицинскую помочь в лечении последствий употребления алкоголя, осуществляют химическое кодирование. Реабилитационные центры занимаются пациентами, которые не требуют медицинского наблюдения. Цель реабилитационных центров — удалить человека из нежелательного влияния определенных общественных групп, помочь ему осознать болезнь и привить навыки для трезвой жизни.

Лечебная программа направлена на развитие естественного отношения к алкоголю и трезвому образу жизни. Результат считается положительным, если идет уменьшение количества и срока запоя.

Большинство программ направлены на короткие встречи с лечащим врачом без отрыва пациента от работы и социума в течение полугода. Но есть реабилитационные центры с длительным проживанием.

Долгосрочная реабилитация

Многие алкоголики нуждаются в долгосрочной реабилитации после снятия абстинентного синдрома в наркологической клинике. Данная программы учит пациента решать проблемы, которые привели к алкоголизму или развились после. Пациенты должны освоить навыки, включающие в себя:

  • Определение и освоение желания выпивать алкоголь.
  • Противостояние социальному давлению для участия в злоупотреблении.
  • Изменение образа жизни и привычек. Это может быть выражено в контроле своей диете, физической и умственной активности, общения с различными социальными группами.
  • Обучение борьбы с мыслями о желании выпить.
  • Установление контакта с бывшими излечившимися в группе и просьба о помощи.
  • Обучение справляться со сложными эмоциями без алкоголя, такими как гнев, разочарование, стресс.
  • Понимать признаки рецидива.

Когда пора обращаться за помощью

Чем раньше пациент пройдет очищение организма от алкоголя и начнет лечить зависимость, тем меньший ущерб будет нанесен его здоровью.

Незамедлительны вызывать нарколога на дом нужно в случае проявления следующей симптоматики на фоне употребления алкоголя:

  1. Спутанность сознания, проявление агрессии, провалы в памяти, галлюцинации и другие признаки начала белой горячки.
  2. Длительная многократная рвота, диарея, тремор конечностей, икота.
  3. Головная боль, изменение артериального давления, депрессия после запоя.

Характеристика принципов, методов и этапов лечения алкоголизма, направленных на устранение болезненной тяги (влечения) к алкоголю.

Лечение алкоголизма — это совокупность методов, приемов и процедур, направленных на устранение болезненной тяги (влечения) к алкоголю. Терапия алкогольной зависимости может проходить в различных временных промежутках, терапевтических условиях и видах. Все, без исключения, случаи алкогольной зависимости нуждаются в лечении, которое желательно проводить в условиях наркологического стационара. Основными предпосылками и принципами эффективности такого лечения являются:

  • непрерывность и продолжительность;
  • максимальная индивидуализация в соответствии с микросоциальных и клинических особенностей;
  • комплексность использования различных методов терапии полный отказ от употребления алкоголя в период лечения;
  • этапность и преемственность терапевтических мероприятий.

Лечение больных алкоголизмом имеет своей конечной целью добиться наступления ремиссии, восстановить работоспособность, вернуть больного к нормальной жизни в обществе. Терапия строится в зависимости от задач, решаемых на каждом этапе лечения и реабилитации.

На сегодня признано преимущество этапной схемы лечения больных алкоголизм, которая предполагает достижение определенной цели на каждом из отрезков терапевтического процесса. Согласно такой схеме предусмотрено несколько этапов лечения алкогольной зависимости.

Источник: «Клиническая наркология», Гофман А.Г. , ст. «Лечение больных алкоголизмом»

  • Купирование алкогольной интоксикации
  • Купирование запоев и алкогольного абстинентного синдрома
  • Подавление влечения к опьянению и устранение аффективных нарушений
  • Противоалкогольная терапия
  • Сенсибилизирующая терапия
  • Психотерапия больных алкоголизмом

Купирование алкогольной интоксикации

Для купирования нетяжелой алкогольной интоксикации делается промывание желудка, внутрь назначают 0,01 фенамина, 0,2 коразола, внутривенно вводят 20 мл 40% раствора глюкозы с 2 мл 5% раствора витамина В,, при необходимости подкожно вводят 2 мл кордиамина. Можно ввести подкожно 0,3-0,5 1% раствора апоморфина, 2 мл кордиамина и 1-2 мл 10% раствора кофеина.

При коме используется методика форсированного диуреза, осуществляется коррекция водно-электролитного обмена, тщательно следят за кислотно-основным состоянием крови, показателями гемодинамики. Широко используются полиионные смеси, гемодез, маннитол, фуросемид, 4% раствор гидрокарбоната натрия, сердечно-сосудистые препараты, преднизолон или гидрокортизон.

Нарушения дыхания по центральному типу являются показанием для перевода больных на аппаратное (управляемое) дыхание.

Назначать нейролептики для купирования возбуждения не рекомендуется. При поверхностной и глубокой коме восстановление легочной вентиляции достигается с помощью воздуховода или интубации, отсасывается содержимое верхних дыхательных путей. Для снижения бронхореи и гиперсаливации вводится 12 мл 0,1% раствора атропина. Используются полиглюкин, гемодез (400 мл). Вводится 10.000-20.000 ЕД. гепарина, 60-120 мг преднизолона или 125-250 мг гидрокортизона, 600-1000 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия, 500 мл 20% раствора глюкозы и 20 ЕД. инсулина, 400 мл изотонического раствора хлорида натрия, витамина В, 5% 35 мл, 35 мл 1% никотиновой кислоты, 510 мл 5% раствора витамина С.

Вверх

Купирование запоев и алкогольного абстинентного синдрома

Основными задачами являются обрыв потребления алкоголя, нормализация сна, предупреждение возникновения припадков и психозов, подавление влечения к алкоголю.

В амбулаторных условиях при купировании нетяжелых запоев и отсутствии соматических противопоказаний можно использовать пиротерапию. Внутримышечно вводится 1 мл. 1% или 0,33% раствора сульфозина или подкожно 750-1500 ЕД пи-рогенала. Одновременно на ночь назначаются снотворные препараты. Повышение температуры до 38°-39° С приводит к снижению влечения к алкоголю. В течение недели гиперпиретики вводятся 2—3 раза. Таким образом удается купировать примерно 90% запоев. Этот метод противопоказан для купирования тяжелых запоев, сопровождающихся полным отсутствием аппетита, падением толерантности к алкоголю и нарастанием неврологической симптоматики.

Для нормализации сна и настроения используются снотворные, транквилизаторы. Самым старым и весьма эффективным способом является назначение фенобарбитала (0,4) или амитал-натрия (0,5) вместе с небольшой дозой алкоголя (40-50 мл этилового алкоголя, разведенного в 60 мл воды). Эта смесь (смесь Попова) в течение 10-15 минут приводит к исчезновению на некоторое время сомато-вегетативных нарушений, уменьшению тревоги, нередко — к наступлению сна. Спирт с барбитуратами обычно назначают 2 раза в сутки, один раз — на ночь.

Весьма эффективно введение парентерально 20-40 мг диазепама (седуксена), уменьшающего тревогу и способствующего наступлению сна. Феназепам (1-2 мг) в сочетании с фе-нибутом (до 1750 мг/сутки) не только устраняет тревогу, но и способствует восстановлению нормального соотношения медленного и парадоксального сна.

Действие любых гипнотиков усиливают димедрол и пипольфен. Из других препаратов используются клометиазол (геминеврин) в виде капсул по 0,3 или внутривенно медленно вводимого 0,8% раствора, зопиклон (имован) по 7,5-15 мг, золпидем (ивадал) по 10—20 мг, мидазолам (дормикум) по 5 мг внутримышечно, нитразепам (эуноктин) по 5-20 мг внутрь, реладорм (циклобарбитал с диазепамом) по 1—2 таблетки на ночь, флунитразепам (рогипнол) внутримышечно по 2-4 мг или по 1-2 мг внутрь для поддержания длительного сна.

Для устранения тревоги назначают апьпрозалам по 0,25—0,5 мг 3 раза в сутки, лоразепам по 1,25—5 мг 2—3 раза в день внутрь. Фосфабензид (Ф-189) устраняет тревогу и снижает влечение к алкоголю, назначается по 0,5 3 раза в день внутрь.

Для быстрого наступления сна используется оксибутират натрия, который вводится в/в в виде 20% раствора по 10-20 мл или дается в виде 5% сиропа по 50-60 мл. Чаще всего прибегают к комбинации препаратов. Так, распространено одновременное назначение диазепама (20— 40 мг) и галоперидола (10-15 мг). Сема с соавторами (1985) предложил одновременно вводить смесь Попова, оксибутират натрия, диазепам, галоперидол. Для устранения избыточной симпатикото-нии предлагалось назначать по 100 мг пирроксана в сутки или по 0,075 мг клофелина несколько раз в день.

Миансерин (леривон) для купирования абстинентного синдрома дается внутрь по 30—60 мг в сутки. Положительные результаты получены при использовании коаксила (37,5 мг в сутки) и гомеопатического препарата пропротен. Терапия может быть дополнена назначением финлепсина по 0,2-0,3 2-3 раза в день, препарат особенно показан при лечении больных с остаточными явлениями органического поражения мозга, а также при возникновении судорожных пароксизмов.

По купирующему абстинентный синдром эффекту наиболее часто применяемые препараты располагаются так: леривон, мек-сидол, пропротен, феназепам, седуксен, галоперидол.

Дополнительно назначаются спазмолитики: папаверин по 20 мг 2-3 раза в день, эуфиллин по 5-10 мл 24% раствора внутривенно. При необходимости для поддержания сердечной деятельности вводится корглюкон — 0,06% по 1 мл медленно внутривенно или по 0,05% раствор строфантина по 0,5 мл на глюкозе (внутривенно медленно).

В случае возникновения коллапса немедленно вводят внутримышечно 120 мг преднизолона. Полезно назначение щелочных растворов (боржоми). Для этих целей назначают питьевую соду до 6 г в сутки. Обязательно проводится витаминотерапия: витамин В1 (тиамин) по 2-3 мл 6% раствора внутримышечно, витамин В6 (пиридоксин) по 1 мл 5% раствора внутримышечно (нельзя смешивать в одном шприце с витамином В, и витамином В)2), витамин С (аскорбиновая кислота) по 0,2 три раза в день, витамин РР (никотиновая кислота) по 0,05—6,1 3 раза в день. Помимо этого, вводятся и другие витамины в виде таблеток (поливитаминные препараты: ас-нитин, пентовит, гептавит, глутамевид).

Купировать запой и похмельный синдром можно в любом терапевтическом стационаре, но лучше это делать в специализированном наркологическом или психиатрическом отделении.

Самые тяжелые запои, сопровождающиеся отказом от еды, многократной рвотой, нарастающими неврологическими нарушениями, следует купировать в условиях стационара. Лечение предусматривает нормализацию гомеостаза с контролем за водно-электролитным обменом и кислотно-щелочным состоянием. Проводится инфузионная терапия с обязательным использованием небольших дозировок алкоголя (до 100 мл 40° спирта 1-2 раза в день). Вводятся полиионные смеси, полиглюкин, гемодез (400 мл), антиоксиданты, ноотропы. Весьма эффективно внутримышечное введение 5% раствора мексидола (100-200 мг), пирацетама (до 6-8 г в сутки). Дополнительно назначают биотретин по 900 мг в сутки, лимонтар по 3-5 таблеток в сутки, нуклеинат натрия по 0,5 г 2-3 раза в день, глицин по 0,1 г 3 раза в день, глутаминовую кислоту по 1,0 г 2-3 раза в день, метионин 0,5-1,5 г 3-4 раза в день, внутримышечно вводят 10-ЗД мл 25% раствора сернокислой магнезии.

Из немедикаментозных методов используются плазмаферез, гемосорбция, энтеросорбция (пероральное введение активированного угля), краниоцеребральная гипотермия. По данным некоторых наркологов, при экспозиции криовоздействия в 1—1,5 часа полностью исчезают или значительно ослабляются проявления абстинентного синдрома. Положительные результаты были получены при проведении иглорефлексотерапии.

Вне зависимости от методов купирования запоев и абстинентого синдрома нормализация состояния достигается в течение 3-7 дней, при наличии выраженной энцефалопатии и тяжелой соматической патологии процесс нормализации состояния затягивается до 2 недель. Задерживает нормализацию состояния избыточное введение жидкости, седативных средств, транквилизаторов. Различные осложнения (коллапсы, нейролептический синдром) может вызвать применение аминазина, тизерцина, особенно при наличии коморбидной органической патологии.

Налтрексон в последние годы используется в качестве препарата для лечения не только больных опийной наркоманией, но и алкоголизмом. Теоретическим обоснованием применения налтрексона является его способность блокировать опиатные рецепторы. Считается, что эйфоризирующее действие алкоголя не будет проявляться, если удастся заблокировать опиатные рецепторы.

Налтрексон в виде препарата антаксон можно начинать принимать даже во время запоя. Есть категория больных, отказывающихся от любого противоалкогольного лечения под предлогом тяжести состояния, возникающего при прекращении употребления спиртных напитков. Регулярный прием антаксона нередко приводит к тому, что суточная доза потребляемого алкоголя резко уменьшается, облегчается течение абстинентного синдрома. Затем больные прекращают употреблять спиртные напитки. Резко уменьшается интенсивность влечения к опьянению. В тех случаях, когда терапия любыми другими средствами оказывается неэффективной, прием антаксона может оказаться весьма полезным.

Антаксон можно назначать и для предупреждения возникновения рецидива заболевания. При этом, естественно, учитываются интенсивность и длительность существования патологического влечения к опьянению. Препарат может назначаться сразу после купирования запоя, когда отмечается патологическое влечение к опьянению или есть основание ожидать его появления в ближайшие 10-12 дней. В тех случаях, когда тяга к спиртному актуализируется регулярно через 3 месяца после прекращения приема алкоголя, антаксон назначается заранее за 7-10 дней до ожидаемого появления патологического влечения. Длительность приема препарата определяется клиническими особенностями заболевания, прежде всего особенностями патологического влечения к алкоголю.

Важно помнить, что как только прекращается прием препарата, эйфоризирующее действие алкоголя снова возобновляется. Поэтому прием антаксона должен быть достаточно длительным. Чаще всего препарат назначают парентерально по 50 мг (1 таблетка) в день. При приеме этой дозировки антаксона побочное действие наблюдается очень редко.

Антаксон также можно рекомендовать для купирования запоев и абстинентной интоксикации у женщин и больных пожилого возраста.

Вверх

Подавление влечения к опьянению и устранение аффективных нарушений

После купирования абстинентного синдрома необходимо подавить сохраняющееся влечение к опьянению, если таковое достаточно выражено, и устранить аффективные нарушения. Подавление влечения к опьянению достигается главным образом с помощью нейролептиков.

Чаще всего используются следующие препараты:

Выбор этих препаратов производится с учетом психического статуса.

В первые 3 суток для устранения пониженного настроения назначаются пиразидол по 50 мг 3 раза в день, леривон по 30-60 мг на ночь, тианептин (коаксил) по 37,5 мг в сутки, ремерон по 15-30 мг в сутки. В дальнейшем можно использовать трициклические антидепрессанты — мелипрамин, амитриптилин, анафранил, а также лудиомил в средних терапевтических дозах.

Начиная с 4-го дня воздержания от алкоголя, при бессоннице назначается азалептин по 50 мг на ночь. Тревога может быть устранена с помощью феназепама (0,0005-0,001 2-3 раза в день), альпрозалама (0,25-0,5 мг 3 раза в день), лоразепама (1,25-5 мг 2-3 раза в день). Феназепам и седуксен следует назначать короткими курсами, т.к. привыкание к ним у больных алкоголизмом возникает достаточно быстро.

При выраженной тревоге могут быть использованы нейролептики: сульпирид (эглонил) в суточной дозе до 800 мг, тиаприд (ти-апридал) — по 200-300 мг в сутки в таблетках.

Вверх

Противоалкогольная терапия

После того, как достигается нормализация сна, настроения, восстанавливается аппетит, исчезают астенические проявления, приступают к проведению противоалкогольной терапии в узком смысле слова. Первостепенное значение имеет система психотерапевтических мероприятий.

Медикаментозная терапия играет подчиненную роль. Для поддержания ремиссии проводится аверсивная терапия, целью которой является подавление влечения к алкоголю и выработка отвращения к нему.

Для этого используется 1% раствор апоморфина, который вводится в дозе, вызывающей рвоту (от 0,1 до 0,5). Каждый сеанс предусматривает дачу небольшого количества алкоголя, после приема которого возникает рвота. Таких сеансов проводится 10-15, до выработки стойкого отвращения к алкоголю или появления к нему безразличного отношения. По методике Буренкова сразу вводится 1,7-1,8 1% раствора апоморфина и даются рвотные смеси; при наступлении рвоты предлагают небольшие дозы алкоголя.

Терапия апоморфином, другими рвотными средствами (эметин, соли тяжелых металлов) бывает эффективной только при одновременном проведении психотерапии (разъяснение целей, задач лечения, указание на быстроту наступления отвращения к алкоголю, ссылки на многолетние ремиссии и т.д.). Сеансы апоморфинотерапии можно периодически повторять, если через некоторое время возникает влечение к опьянению.

Для купирования патологического влечения к опьянению, возникающего во время ремиссии, можно использовать кратковременные курсы пиротерапии. Для этих же целей иногда прибегают к назначению нейролептиков с пролонгированным действием: модитен-депо 12,5—25 мг на 2 недели, галоперидол-деканоат — 50-150 мг (1-3 мл) на инъекцию, пипортил — 100 мг на инъекцию. Одновременно для предупреждения возникновения побочного эффекта (нейролепсии) назначается циклодол.

Вверх

Сенсибилизирующая терапия

Одним из видов поддерживающего лечения является сенсибилизирующая терапия. Наиболее распространенным и самым эффективным средством считается тетраэтилтиурамдисульфид (тету-рам, антабус, дисульфирам). Употребление алкоголя на фоне приема тетурама приводит к появлению алкогольно-тетурамовой реакции. Возникает тягостное состояние с покраснением кожных покровов, снижением артериального давления, в особенности диастолического. Появляются тахикардия, одышка, слабость. В наиболее тяжелых случаях возникает цианоз губ, гиперемия сменяется бледностью кожных покровов, возникают коллаптоидные состояния. Тетурам может назначаться

на длительное время (несколько месяцев), в дозе 0,25-0,3 в день. Если больной нарушает режим трезвости и возникает алкогольно-тетурамовая реакция, на несколько дней для предотвращения запоев дозу тетурама увеличивают до 0,5 в сутки. Проведение терапевтических алкогольно-тетурамовых реакций совсем не обязательно, хотя во многих случаях даже одна алкогольно-тетурамовая реакция резко снижает или устраняет влечение к опьянению.

Менее эффективен цитрат карбамида кальция (темпозил), действие которого сходно с действием тетурама. Препарат быстрее всасывается, но и быстрее выводится из организма. В сутки дается 0,1 темпозила.

Из других препаратов, используемых для проведения сенсибилизирующей терапии, известны фуразолидон, фурадонин и мет-ронидазол. Применение этих препаратов менее эффективно, чем тетурама.

При проведении сенсибилизирующей терапии огромное значение имеет психотерапевтическое воздействие. Больному обязательно разъясняются цели и задачи лечения. Период вынужденного воздержания от алкоголя используется для активного психотерапевтического воздействия. Во многих случаях эффективность сенсибилизирующей терапии связана не со страхом гибели при нарушении режима трезвости, а с уменьшением или исчезновением влечения к опьянению и изменением позиции больного в отношении трезвого образа жизни.

Для поддержания ремиссии использовался акампрозат, который назначается на длительный срок (до 1 года) до 2 г в сутки.

Может также проводиться длительное лечение налтрексоном (по 50 мг в сутки), курс лечения занимает много месяцев при хорошей переносимости препарата.

Вверх

Психотерапия больных алкоголизмом

Для лечения больных алкоголизмом использовались самые различные методы. Различают методы манипулятивной стратегии, методы, развивающие личность, и синтетические методы. К манипулятивным методам относятся различные гипносуггестивные методики, поведенческая психотерапия. Наиболее известна эмоционально-стрессовая психотерапия. При проведении поведенческой терапии используются методики, вызывающие отвращение к алкоголю, в том числе условно-рефлекторные.

Манипулятивная стратегия направлена на изменение поведения больного, отказ от употребления спиртных напитков, но она оставляет нетронутой сферу ценностей. Во многих случаях между тем даже однократный сеанс аффективно-стрессовой психотерапии оказывается чрезвычайно эффективным. Как правило, это связано с повышенной внушаемостью больных. Одним из вариантов лечения является так называемая опосредованная психотерапия, когда для достижения эффекта используются различные манипуляции, смысл и значение которых заранее разъясняются больному. При таком виде психотерапии используется механизм страха. Например, больному разъясняется, что после внутримышечной или подкожной имплантации таблеток, специальных сферул или иных манипуляций он не сможет употреблять алкоголь, т.к. это приведет к тяжелым последствиям. Если больной верит в эту методику, сам стремится к лечению таким способом, подобные сеансы оказываются весьма эффективными. Достаточно часто влечение к опьянению исчезает немедленно или в ближайшее время после сеанса психотерапии и отсутствует в течение оговоренного срока воздержания от алкоголя (в течение года или нескольких лет). Желательно, чтобы сеанс опосредованной психотерапии являлся составной частью более разнообразного психотерапевтического воздействия.

К методам, развивающим личность, относятся психоанализ, экзистенциальный анализ, трансактный анализ, гештальт-Терапия, клиент-центрированная терапия по К. Роджерсу и разные методы гуманистической ориентации. Все эти методы трудоемки, результаты достигаются относительно медленно, взаимоотношения пациента и врача строятся на принципе партнерства, пациент рассматривается как субъект, а не объект воздействия.

Наибольшее распространение получила групповая психотерапия, проводимая в форме структурированных дискуссий. Целью такой психотерапии является изменение позиции больного в отношении потребления алкоголя, изменение отношения к себе и окружающим.

Достаточно широко используются разные методики когнитивной (рациональной) психотерапии и варианты социально-психологического тренинга. К этим методам относится ситуационнопсихологический тренинг, в котором объединены методы групповой психотерапии, ролевое воспроизведение ситуаций и состояний, актуализирующих патологическое влечение к опьянению, и психическая саморегуляция.

Различные варианты семейной (супружеской) психотерапии ориентированы на преодоление явлений созависимости, разрушение патологических стереотипов, улучшение социальных навыков.

Чрезвычайно большое значение имеют реабилитационные программы, которые предназначены для всех больных, но прежде всего для тех, у кого имеются выраженные изменения личности и очень интенсивное первичное влечение к алкогольной интоксикации. Эти программы могут осуществляться путем участия больного в работе терапевтических сообществ (группы самоподдержки, группы алкоголиков-анонимов) или в специальных реабилитационных центрах с длительным пребыванием.

Вверх

Вернуться в основной раздел

Статьи раздела:

Медицинская помощь при алкоголизме

Медицинская помощь больному алкоголизмом, как правило является первым этапом лечения алкоголизма и предполагает первоочередное снятие алкогольной интоксикации.

Активная антиалкогольная терапия

Характеристика методов антиалкогольной терапии при алкоголизме: условно-рефлекторная терапия, подшивка от алкоголя, применение тетурама, эспераля и метода «Торпедо»,…

Антирецидивное лечение алкоголизма

Поддерживающие и противорецидивные мероприятия с целью психотерапевтического воздействия на алкоголика, направленные на укрепление установки к трезвому образу…

Реабилитация алкоголиков

Краткая характеристика необходимости проведения процесса реабилитации алкоголиков.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх